手足口病出现了新症状,有这些症状出现要马

文章来源:固定性药疹   发布时间:2022-9-15 18:44:06   点击数:
 

传统手足口病的疱疹或红疹往往出现在手足口部位,但近日一些手足口患儿中,症状却与传统的手足口病有所不同。

这种新型手足口病判断为CV-A6型手足口病,和过去常见的手足口病明显的差别是,它和风疹、药疹、水痘有点类似,出疹子的面积更广,而且疹子很密集,看起来很可怕。而传统类型的手足口病疱疹只出现在手、足、口部位,胸前、后背很少。

所以CV-A6型手足口医院或年轻医生误诊、漏诊。但不管是不常出现的CV-A6型手足口病,还是平时常见的CV-16型和EV17型手足口病,只要症状不严重,建议家长不要太紧张,绝大部分孩子一周内可自愈。

由于手足口病还没有专门的药物,所以最关键是对症治疗,缓解症状。如针对发热进行退烧,针对炎症使用相关药物等。注意清淡饮食,多喝水,多开窗通风。一般绝大部分孩子在一周内可以自愈,不会留下后遗症。

持续超过24小时高热不退,即使口服退热药后也很难退热;小便明显减少,烦燥不安;频繁呕吐,特别是喷射状的呕吐;头痛难忍、精神萎靡、烦燥不安、嗜睡甚至昏迷;出现肢体抖动,站立不稳的情况;呼吸急促、面色苍白、四肢冰冷、大汗淋漓等。这些症状都预示着孩子的病情严重,应马上送院诊治,以免出现肺水肿、脑干炎症,甚至死亡。

普通型传统病毒感染的手足口病以不痛、不痒、不结痂、不结疤,皮疹壁厚,不易破溃的皮疹特征。新型手足口(CVA6感染)皮损累及范围较大,疱疹密集,多以大疱样皮疹为特点并伴有瘙痒、疼痛。

早期皮疹表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹,周围略有红晕,随后疱疹很快增大,形成薄壁疱疹,部分皮疹可以融合;随病程进展出现破溃、结痂并伴有脱皮;部分患儿恢复期容易出现指(趾)端脱皮,20%左右患儿在恢复期病程2-4周后出现脱甲病。

CV-A6型手足口病皮疹分布相对于其他病原体,CV-A6型病毒引起的皮疹分布较为广泛,在上臂、大腿等躯干部位的比例相对较高,约占20%。约30%的病例痊愈后会出现指甲脱落现象,而其他病原体这一比例则不足5%。CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂,而其他病原体引起的手足口病一般不会留痂。CV-A6一般不累及循环系统和神经系统,引起的重症比例较EV71及CA16小。有些病人可无皮疹,而仅有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。

CV-A6引起的手足口病临床特征与其他病原体有所不同,所以易被误诊或漏诊,所幸该病毒一般不累及循环系统和神经系统,引起的重症及死亡比例较小。

目前主要是对症治疗(比如退烧),以及支持治疗(比如多喝水)为主。

建议家长,首先减少出入人口密集场所,一般情况下,手足口病感染人群以5岁以下婴幼儿和儿童为主。每年4~7月是手足口病的高发季节,应尽量减少或避免到游乐场所等人群集中的地方玩耍,以防感染。

家长要做好个人和家庭清洁,注意个人卫生,室内经常通风,被褥和衣服加强日晒,玩具、餐具勤消毒等。宝宝的衣物,尿布、毛巾等贴身用品要经常换洗晾晒,带宝宝适当的晒晒太阳,增强免疫力。

注意外出活动后勤洗手,饭前便后、外出回家的家长和小孩都要用香皂或洗手液勤洗手,避免细菌滋生。

每天晨起或晚归时都要检查孩子身体,特别是手心、脚心、躯干胸背部有无红疹,口腔有无疱疹,密切

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