强哥每日皮肤科普1019不要以为年

　阴天，有些许阴冷！屋外梨树的枝叶轻轻地摇摆，地上草坪散落着几只饱满的果实，狗子走过去，嗅了一嗅，摇摇尾巴，又走开了。强哥落寞的目光飘往远方，远方似乎还有一棵梨树，思绪却已回到了十几年前的那个同样阴冷的秋天......我记得非常清楚，那时强哥还在实习，坐在办公室听主任查病历。忽然觉得鼻子有点痒，于是用手摸了一摸，发现有点潮湿，感觉触摸到一个小水疱。觉得有些奇怪，过了几分钟，越想越有些不对，于是快步去往卫生间，掀开上衣一看，身上也有几个水疱......那一年强哥二十多，不幸得了水痘。以前学水痘的时候，知道主要是小朋友容易得，成年人大多已经感染、出过疹子，或是隐形感染没出疹子。像强哥这样迷迷糊糊过了二十几年，穿梭在人潮人海中，居然都没感染过水痘病毒的，真的很少。回想起自己的“麻疹”、“寻常疣”医院这个环境以后才得的，心里有些苦涩......工作以后，接连碰到很多20+、30+甚至40+的水痘患者，当然了，更多的是幼儿和中小学生患者。经常是一个班级里面出了一个水痘患者，两周以后，班上上课的人也差不多少了一半。为什么？因为水痘和麻疹、风疹一样，主要是呼吸道传染，少部分是直接接触到水疱而传染（水痘的水疱非常容易破溃），传染性特别强。所以，水痘患者必须戴口罩、隔离。当然，得过水痘的朋友就不用担心了，因为是终身免疫。水痘-带状疱疹病毒感染后大概2-3周出现皮肤多发性小水疱，可以伴有发热和全身不适。成年人会比小朋友的病情更重。强哥当时水痘遍布全身，惨不忍睹，不能出门的。这个病大多需要两周左右才能痊愈。因为是自限性的疾病，所以如果病情很轻，那就隔离在家，药都可以不用，等自己好。如果水疱比较痒，那就可以搽炉甘石洗剂止痒，如果水疱破了，那就可以外用药物预防感染。水痘的水疱很浅，所以恢复后不留瘢痕。但如果继发细菌感染，有留疤的可能。如果病情比较重，全身不适明显，可以口服一些抗病毒药物，比如阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦等。但我们要警惕水痘可能引起比较严重的并发症，比如水痘肺炎、脑炎或心肌炎，这时候要及时到相关专科进一步诊治。关于水痘疫苗的问题，这个是自费项目，供家长自由选择。强哥不多评价，不过在门诊遇到过三例小时候打过水痘疫苗，但数年后还是得水痘的情况。

有时候得了水痘，会有患者说：医生，我妈说我以前出过疹子了。

“出疹子”是俗话，但不专指水痘。只有是小孩容易得的病，像风疹、麻疹、幼儿急疹、水痘等等，都叫“”出疹子“。

想想就觉得郁闷，我的“疹子”都是在进入医疗行业后“出”的，只能怪自己上班没坚持戴口罩了。

（口罩：都怪我咯，没主动盖住你的月半脸！）

思绪又回到了的今天，为什么我突然想到要聊水痘？因为天冷了以后，就是各类病毒开始肆虐的季节，大家一定要保护好自己。去公共场所记得带个口罩，有备无患!

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强哥

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