谁的罪剖析CFDA说的问题感冒药狐狐

　进入深秋，一不小心狐小健就感冒发烧了——到药店买个感冒片，吃了以后也不流鼻涕、脑袋也不那么烧了。直到看到这么一条新闻：食药监总局总局提醒 　　国家食品药品监督管理总局日前发布了第七十一期《药品不良反应信息通报》，提示 　　新复方大青叶片为中西药复方制剂，由复方大青叶提取物（含大青叶、羌活、拳参、金银花、大黄）及扑热息痛（对乙酰氨基酚）、异戊巴比妥、咖啡因、维生素C四种化药成分组成的中西药复方制剂。功能主治为：清瘟，消炎，解热。用于伤风感冒，发热头痛，鼻流清涕，骨节酸痛。 　　 　　我国药品不良反应监测数据及相关文献资料显示，新复方大青叶片长期、大量使用，或与其他含同类组分的药物合并使用时，可能导致重症药疹等严重过敏反应； 　　也有肝损伤、消化道出血等严重不良反应，长期或超剂量使用该药时，其组方成分异戊巴比妥和对乙酰氨基酚可能存在肝毒性协同作用。个别病例长期服用新复方大青叶片，或合用多种与本品组分相同或类似的药品，导致肝功能损伤、消化道出血等严重不良反应。监测数据分析显示，涉及合并用药的不良反应报告中严重报告占7.69%，明显高于单独用药（1.65%）； 　　并有导致药物依赖的个案报告。新复方大青叶片含化药成分异戊巴比妥，据文献报道，异戊巴比妥长时间使用可发生药物依赖，停药后易发生停药综合症。 　　狐小健感到了这个世界深深的恶意，吃个感冒药也这么危险，难道感冒只能用包治百病还没有副作用的「神药」——「多喝热水」了么？ 　　感冒药真能吃死人！ 　　医院急诊医学科蔡华波医生遇上这样一个案例，青年小陈为了吓唬家里人，一口气吃了二十多颗感冒药，把药盒扔在一边就睡着了。家人发医院，已经6小时以后的事了。虽然医生马上给小陈洗胃，但是感冒药已经基本吸收了。入院当天，小陈还接受输液、利尿、保护肝肾功能的治疗，但病情仍急转直下。第二天，他的肝功能、肾功能急剧恶化，凝血功能异常、血小板明显下降。更要命的是，小陈的肝功能急剧恶化，肝酶急剧上升，谷草转氨酶由急诊时的u/l上升到将近u/l（正常指标是：13-40u/l）。已经达到了肝功能衰竭的程度，而且还在进一步恶化中，命悬一线。 　　蔡华波医生解释，大量的感冒药会损害肝肾功能，导致肝功能衰竭、肾功能衰竭，损伤消化道，导致胃穿孔、出血。感冒药中的主要成分是乙酰氨基酚，是乙酰苯胺类解热镇痛药，它还有一个我们比较熟悉的名字叫扑热息痛，常规剂量下，乙酰氨基酚的不良反应很少，偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等，少数病例可发生过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等）、粒细胞缺乏、血小板减少、贫血、肝功能损害等，很少引起胃肠道出血。 　　但是一旦药物过量，甚至达到中毒量时，可很快出现恶心、呕吐、胃痛、腹泻、厌食、多汗等症状，可以出现肝功能损害，表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疸，或肾功能损害，如少尿、血肌酐升高严重的可出现明显的肝功能衰竭，肾小管坏死，甚至肾功能衰竭，危及生命。 　　所以说，感冒药也不能随便吃，一定要按照药物说明书或医生的医嘱服药，过量服用感冒药可能会导致生命危险。 　　感冒药，孩子更不能乱吃 　　医院接到一位小患者依依，她最近发烧了，因为依依本身有先天性疾病一直在等手术时间，爸爸妈妈很着急，于是，妈妈便翻出了家里所有的感冒药、退热药，一股脑地都尝试着给依依吃，结果，一两天后，依依的体温很快下去了，但是，孩子却变得怏怏的没有精神，而且皮肤颜色似乎突然间比生病前明显变黄，爸爸妈妈觉得不对劲，就医院。 　　在医院里，医生给依依做了详细的身体检查，发现孩子正常情况下，不超过40IU/L的转氨酶，一下子升高到了+IU/L，凝血功能也有明显异常，医生根据依依的总体表现和实验室检查结果，判断孩子发生了急性肝功能衰竭，在和父母沟通后，紧急转入ICU，医护人员马上给孩子进行血液净化、护肝、降酶等处理，总算把依依从死亡边缘拉了回来。 　　那么，是什么导致了依依在短短一两天的时间里发生了如此严重的病变呢？医生仔细询问依依的父母，依依妈妈说，她用了「一休」口服液、「小儿氨酚黄那敏颗粒」和「退热栓」，经过查对说明书，这三个药物中都含有对乙酰氨基酚，所以，真正导致依依出现急性肝功能衰竭的也就是它。 　　前面介绍了，成人都差点被感冒药「药死」，那肝脏功能比成人要弱小很多的孩子，怎么承受得了这么多药呢？ 　　吃感冒药开车，危险性不亚于「酒驾」！ 　　 　　

丁香医生 　　据统计，我国每年因为吃药后驾车造成的交通事故，可以占到全部交通事故的10%左右，而这其中又以吃感冒药造成的交通事故居多。服用了导致犯困的感冒药后开车，司机的反应能力和判断能力都会下降，有时候甚至超速了自己也感觉不出来。 　　如果我们以时速公里计算，一个瞌睡「点下头」，2秒钟，车就「盲开」出去50多米了，遇到什么情况，紧急刹车都来不及，非常容易造成追尾或翻车。 　　感冒药里让人犯困的成分叫「抗组胺成分」，最常见的成分就是「氯苯那敏」和「苯海拉明」，不论是西药还是中西结合类型的药里，都可以找到它们的身影，它们在治感冒的同时还可以通过大脑的血脑屏障进入大脑，可以止住感冒时流不完的鼻涕，但也会对大脑产生明显抑制作用而使人犯困。 　　其实，在含有使人犯困的抗组胺成分的感冒药说明书上，通常都会有这样一句提醒：服药期间不得驾驶飞机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。但遗憾的是，这句提醒大多隐藏在药品说明书的众多注意事项中，字体较小且不明显，很容易被我们忽视。 　　所以，如果你准备开车，但又需要吃感冒药，吃之前一定要看看药品的成分说明里有没有「氯苯那敏」或「苯海拉明」，或者别的可能导致犯困的抗组胺成分。 　　高血压患者感冒，更要仔细看「感冒药说明书」 　　 　　

康颐杂志社 　　血压的波动受到很多因素的影响，比如心情、运动、饮食都会影响血压。另外，一些药物也会升高血压，比如常用的退烧药、感冒药。有些甚至可能让血压升高到比较危险的程度。在其他人身上可能没有什么影响，但高血压患者用药的时候，就要注意了。 　　现在常用的感冒药，多是复方制剂，含有多种成分，除了前面说的退热止疼的成分可能影响血压外，有些减轻鼻塞的成分，也会影响血压。我们称这些成分为「减充血剂」，比如（伪）麻黄碱，主要通过收缩血管来减轻鼻塞的症状，但同时也可能让您的血压升高到很危险的程度。 　　还有一些中药配方的感冒药中，常常含有甘草，也有升高血压的作用，因此不推荐服用。高血压患者在选择感冒药时，应仔细阅读成分说明，选择有抗组胺成分的感冒药来缓解鼻塞症状，还不会对血压造成影响，比如苯海拉明、氯苯那敏等，推荐睡前服用。 　　喝热水不管用？预防感冒可以试试这几招 　　

医院郑杨介绍了秋冬季预防感冒的四个日常小妙招： 　　第一，冷水洗脸热水泡足法。每日晨、晚养成用冷水浴面、热水泡足的习惯，这有助于提高身体抗病能力，「御感冒于肌肤之外」便是这个道理。 　　 　　第二，体育健身法。秋冬时节应在室外适度散步、打球、做操、练拳、习剑，这样可提高身体御寒能力，防止感冒的发生。 　　第三，饮用姜茶法。以生姜、红糖适量煮水代茶饮，能有效地防治感冒。 　　第四，饮食疗法。秋季饮食有原则，中医认为，五味各有不同的作用，与五脏有着密切的关系，有五味归五脏之说。《内经》载「酸人肝，辛入肺，苦入心，咸人肾，甘人牌。」这是根据食物对人体生理上、病理上所发生的影响而做出的归纳。因此，利用五味之偏，以调整脏腑之间的偏性，是有科学道理的。四季气候变化，对人体生理、病理变化均产生一定的影响，因此，因症、因人、因地、因时施膳是保证科学进膳的根本。 　　秋三月气候干燥，因此秋末冬初可适当服用白木耳，芝麻、蜂密、冰糖、梨等食品，以滋阴润燥。老年人脾胃虚弱者，宜食温热熟软的食物。他特别提供了一剂对老年人、婴幼儿都适宜的可防可治的小偏方：「一把糯米煮成汤，七个葱根七片姜，熬熟对入半瓶醋，伤风感冒保平康。」 　　OK，Ending时刻到了，狐小健再次提醒各位，大青叶感冒药下架不一定是大青叶的错，还是长期过量使用「对乙酰氨基酚」、「氯苯那敏」这些化学成分的罪。 　　







































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