药物性皮炎,简称“药疹”。药物通过口服、注射或吸入等途径进入人体,在皮肤粘膜上引起的各种各样的皮肤病就叫药物性皮炎。
药物性皮炎是药物过敏反应最常见的类型。任何药物在一定的条件下,都有引起药疹的可能,但不同种类的药物引起的药疹的危险性不同。
引起药疹的药物多见于碘胺类药、止痛退热、抗菌素、安眠药等。首次用药者,多在药后5-10天发病重复用药者,常在1天内发病。药疹的表现是多种多样的,常见的有固定性红斑、麻疹样红斑,少见的有剥脱性皮炎(立即停药,可致死)。
1、各种抗菌药物
青霉素类、头孢菌素类、链霉素、新霉素、红霉素类、四环素类、克林霉素、氯霉素、氟康唑、磺胺类、呋喃唑酮(痢特灵)、异烟肼(雷米封)、对氨基水杨酸。
2、非甾体抗炎镇痛药
氨基比林、对乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、塞来昔布等。
3、镇静催眠抗癫痫药
苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平。
4、血清制剂、疫苗
破伤风抗毒素,狂犬疫苗等。
5、中药
葛根、天花粉、丹参;中成药:六神丸、云南白药等;还有汞剂、砷剂等。
不同种类的药物引起的药疹的危险性不同。那么,药物性皮炎有哪些危害?
药疹并发的肝损害,常易被诊为麻疹和传染性单核细胞性增多症的肝脏并发症;药疹的肾损害也可被误认为是猩红热导致的蛋白尿。
药疹常呈对称性,多伴有瘙痒,皮损常可见到渗出现象或血管性水肿、靶型改变等。对于药疹患者应该查血常规、嗜酸细胞计数、肝功能,以明确有无骨髓抑制、肝功损害等其他药物不良反应。
患过药疹的病人,需将过敏药物记录下来,医生在用药前也记得询问病史,避免再用类似药物,这样才能杜绝再次发生药疹。
皮肤表现
(一)固定型药疹
(二)荨麻疹型药疹
(三)麻疹型或猩红热型药疹
(四)湿疹型药疹
(五)紫癜型药疹
(六)多形红斑型药疹
(七)大疱性表皮松解型药疹
(八)剥脱性皮炎型药疹
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