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每日一练西药713

文章来源：固定性药疹发布时间:2019-3-10 9:06:25 点击数：次

药一

1、题干：下列不属于混悬剂质量评价的项目是

A、溶解度的测定B、微粒大小的测定C、沉降容积比的测定D、絮凝度的测定E、重新分散试验

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答案：A

解析：本题考查的是液体制剂。混悬剂的质量要求：沉降容积比、重新分散性、微粒大小、絮凝度、流变学。

2、题干：抗心律失常药物中属于钾通道阻滞剂的是

A、胺碘酮B、利多卡因C、奎尼丁D、普萘洛尔E、普罗帕酮

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答案：A

解析：B、C、E均为钠通道阻滞剂，D为β受体拮抗剂。本题主要考查胺碘酮作用机制。

3、题干：叙述口崩片特点错误的是

A、吸收快，生物利用度高B、胃肠道反应小，副作用低C、体内有蓄积作用D、服用方便，患者顺应性高E、避免了肝脏的首过效应

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答案：C

解析：口崩片(亦称口腔崩解片)指在口腔内不需用水即能迅速崩解或溶解的片剂。其吸收快，生物利用度高；服用方便，患者顺应性高；胃肠道反应小，副作用低；避免了肝脏的首过效应。根据药物类型不同在体内的代谢不同，体内有蓄积作用与所制备的剂型无关。此题考查口崩片的特点。

4、题干：滥用药物的说法错误的是

A、具有无节制反复过量使用的特征B、与医疗上的不合理用药相似C、严重危害社会D、造成对用药个人精神和身体的损害E、非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为

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答案：B

解析：药物滥用与医疗上的不合理用药不同，后者是指临床治疗过程因用药适应证选择不当或无明确适应证、剂量过大或疗程过长，或配伍不合理等药物误用的行为，两者存在根本的区别。本题考查药物滥用。

5、题干：药物表皮途径是指

A、药物通过破损的皮肤，进入体内的过程B、药物通过表皮到达深层组织C、药物通过角质层和活性表皮，被毛细血管吸收进入血液循环的过程D、药物通过表皮在用药部位发挥作用E、药物主要通过毛囊和皮脂腺到达体内

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答案：C

解析：药物经皮吸收的途径有两条：一是主要途径，即表皮途径，药物透过完整表皮进入真皮和皮下脂肪组织，被毛细血管和淋巴管吸收进入体循环；二是皮肤附属器途径，药物通过皮肤附属器吸收要比表皮途径快。此题考查药物的经皮吸收的途径。

药二

患者，男，42岁，胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常，化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。

1、题干：下列哪一项不属于顺铂的适应证

A、膀胱癌B、卵巢癌C、小细胞与非小细胞癌D、皮脂腺囊肿E、各种鳞状上皮癌

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答案：D

解析：用于小细胞与非小细胞癌、睾丸癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、头颈部肿瘤及各种鳞状上皮癌和恶性淋巴瘤

患者，男，42岁，胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常，化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。

2、题干：关于氟尿嘧啶，下列说法中不正确的是

A、属于嘌呤核苷合成酶抑制剂B、应当先给甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶C、与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用D、用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药E、典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻

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答案：A

解析：本题考查的是抗肿瘤药。氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂。

3、题干：下列哪个药物在临床上常用于溶解耵聍

A、3%过氧化氢B、1%新霉素C、5%碳酸氢钠D、1.25%氯霉素甘油E、4%硼酸甘油

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答案：C

解析：本题考查的是耳鼻喉科疾病用药。碳酸氢钠溶液浸泡及外耳道冲洗法治疗外耳道耵聍栓塞，操作简单，损伤小，患者较容易接受，是耳鼻咽喉科门诊治疗外耳道耵聍栓塞的有效方法。

4、题干：降压药不包括

A、阿利克仑B、利血平C、左旋多巴D、肼屈嗪E、硝普钠

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答案：C

解析：本题考查的是循环系统疾病用药。左旋多巴为抗震颤麻痹药。

5、题干：下列药物中，乳酸钠与其合用，会阻碍肝脏对乳酸的利用，引起乳酸中毒的是

A、罗格列酮B、苯乙双胍C、阿卡波糖D、二甲双胍E、格列苯脲

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答案：BD

解析：本题考查乳酸钠的药物相互作用。乳酸钠与双胍类降糖药(二甲双胍、尤其是苯乙双胍)合用，会阻碍肝脏对乳酸的利用，引起尿乳酸中毒。

药综

1、题干：铁剂在胃肠道吸收特点是

A、主要在胃中吸收B、主要从小肠吸收C、主要从十二指肠吸收D、以二价铁形式主要从十二指肠及空肠近端吸收E、以二价铁形式吸收

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答案：D

解析：本题考查血液系统疾病的知识点。铁剂以二价铁形式主要从十二指肠及空肠近端吸收。

2、题干：其表现为“牛肉样舌”的疾病是

A、再生障碍性贫血B、白血病C、骨髓瘤D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞贫血

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答案：E

解析：本题考查血液系统疾病的知识点。巨幼细胞性贫血的消化系统的临床表现为舌乳头萎缩表现舌面光滑呈“牛肉样舌”。胃肠道黏膜萎缩引起食欲下降、恶心、腹泻或便秘等。

3、题干：关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应，错误的是

A、咽痛、发热B、粒细胞缺乏C、药疹、瘙痒D、中毒性肝炎E、肾功能减退

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答案：E

解析：本题考查对硫脲类抗甲状腺药的主要不良反应的掌握。有皮疹、白细胞计数减少、粒细胞缺乏、肝功能损害。

4、题干：下列选项属于考来烯胺降血脂作用的是

A、增加胞内CAMP含量B、增加胆固醇向胆酸转化C、影响胆固醇的吸收D、减少胞内CAMP含量E、与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环

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答案：BCE

解析：本题考查的是血脂调节药与心力衰竭的知识点。胆酸螯合剂（树脂类）：由于其会阻碍胆酸的肠肝循环，促使胆酸随粪便排出，阻断胆固醇的重吸收，故在肠道内与胆酸不可逆结合。适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合性高脂血症。主要制剂为：考来替哌、考来烯胺。

5、题干：可以应用于解救氟乙酰胺中毒的药物是

A、乙酰胺B、谷胱甘肽C、氟马西尼D、烯丙吗啡E、乙酰半胱氨酸

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答案：AB

解析：本题考查的是中毒解救的知识点。则及治疗药物选择：（1）口服者洗胃，用氢氧化铝凝胶或蛋清保护消化道黏膜。皮肤污染引起中毒者立即脱去污染衣物，彻底清洗皮肤。（2）特殊解毒剂：乙酰胺（解氟灵）肌内注射，一次2.5~5g，一日2~4次，或一日0.1~0.3g/kg，分2~4次注射。一般连续注射5~7天，危重病例一次可给予5~10g，一般连用7天。乙酰胺剂量过大时可出现血尿，宜减量并加用肾上腺糖皮质激素。没有乙酰胺时可以使用无水乙醇5ml溶于10%葡萄糖注射液ml里静脉滴注，每日2~4次。（3）对症治疗：如有抽搐、惊厥患者可给予镇静剂或冬眠疗法；呼吸抑制患者给予呼吸兴奋剂；腹痛这可给予阿托品；有频繁室性早搏或室颤时，可给予普鲁卡因胺或利多卡因，同时给予心脏保护剂；有心脏损害者禁用钙剂。谷胱甘肽用于解救丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属中毒。故本题选AB。

法规

A.空间效力B.时间效力C.属地主义D.属人主义

1、题干：法律在什么地方发生效力属于

A、AB、BC、CD、D

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答案：A

解析：空间效力是指法律在什么地方发生效力，故本题选A。

A.空间效力B.时间效力C.属地主义D.属人主义

2、题干：法律在何时生效和何时终止效力属于

A、AB、BC、CD、D

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答案：B