儿童正处于生长发育阶段,机体尚未发育成熟,对药物的反应与成人有所不同。因此,在儿童用药时应该特别注意:
用药时机:
先物理治疗。应该先观察病情变化。如发热,应该先弄清原因,儿童体温较成人高,体温低于38.5℃时,不必用退烧药,可以先用酒精擦身,或用冰袋物理降温。
药物种类:
尽量简单化。一是“能用一种药就不用两种”,以免药物作用叠加,出现不良反应的风险增高;二是单一成分的药物更安全。药名带“复方”两字的要慎用,如复方甘草片,虽止咳效果好,但3岁以下儿童不宜用。
剂型剂量:
首选儿童装。在造成用药不良反应的原因中,用药过量超过40%。正确的做法是尽量买“儿童装”,如针对发烧、腹泻等儿童常见病症,药店里基本都有儿童剂型;若买不到,也切忌自己拿成人药调配,医院就诊,请医生根据体重、体表面积折算等方法指导用药。
给药方式:
首选口服药。儿童科学用药的顺序为口服、肌注、静脉输液。原则上能口服就不要挂点滴。婴幼儿输液本就比成人难,发生不良反应的几率也更高。用口服药时,要注意选择适合儿童的剂型,例如用半衰期较长的药物,可以减少用药次数。
七种症状须停药
如果孩子用药后出现下列症状,应停药并尽快就医。
皮疹:多为药疹,多喝温开水能促进药物排泄,轻者可自行消失。
发热、寒战:有时和皮疹同时出现,为药物过敏。需立刻停药,到医院接受检查。
恶心、呕吐:多为药物副作用。用药前吃点东西,可减少药物对胃肠的刺激。
儿童用药需注意什么问题
(一)儿童不宜用成人药。
儿童用药的选择无论是品种,还是剂型、剂量,都需考虑这个年龄段人体发育的特点,不能随意参照成人用药。家长在给孩子用药前,要认真阅读药品说明书的各项内容。对明确规定儿童禁用的药品,坚决不能给孩子服用;对没有明确规定儿童禁用的药品,则需要在医生或药师指导下,选用适宜的剂型和剂量,并在孩子服药期间注意观察,监测用药效果或可能发生的不良反应。
(二)儿童不宜用补药。盲目给儿童服用补品,有时不仅无益,还可能带来严重的危害:
(1)某些保健品含有激素或类激素成分,长期服用会促使儿童性早熟。
(2)儿童滥服人参及其制剂易出现类似激素导致的中枢神经兴奋症状。
(3)一些含多种氨基酸、维生素及微量元素的保健品及中药补剂,往往含糖分太高,长期服用易导致儿童龋齿、厌食或肥胖及各种营养过量或不平衡等。
(4)小孩脾胃薄弱,多服含龟板、鳖甲等成分的保健品可出现上腹胀闷、食欲减退、腹泻或便秘等现象。
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