有些药物注射前为什么要做过敏试验?
过敏试验也叫皮内试验。由于有少数病人对青霉素(抗生素)、普鲁卡因、细胞色素C等药物有过敏反应,其中据国家药物不良反应监测中心统计:有三分之一的药物过敏是由抗生素引起的。注射上述某种药物后,轻者会发生皮疹、严重者则会引起过敏性休克。如果抢救不及时,还可能造成死亡。为避免这类事情发生,在注射这类药物之前,必需先做皮内注射试验来测定病人是否过敏。
需要做皮内试验的常用药物有:青霉素、普鲁卡因、白喉抗毒素、细胞色素C、破伤风抗毒素、狂犬病毒血清等。做皮内试验时,要注意,注射后局部应避免按摩,以免影响观察结果。在试验观察的时间内,不能离开注射室。要在规定的时间内让医务人员观察试验结果。皮内试验后,用药期间因故停药凡超过5天者,必须重新做皮内试验。
可引起过敏的药物主要有哪些?
容易引起过敏反应的药物有:
(1)抗生素类药物:青霉素、氨基苄青霉素、链霉素、卡那霉素等。
(2)磺胺类药物:磺胺噻唑、磺胺嘧啶、长效磺胺、复方新诺明等。
(3)镇静安眠药:鲁米那、安定。
(4)解热镇痛药:阿司匹林、去痛片。
(5)麻醉用药:普鲁卡因。
(6)血清制剂:丙种胎盘球蛋白、动物血清等。
(7)疫苗。
(8)某些中草药。
为了避免用药发生过敏反应,在医生给药前应向医生说明有无药物过敏史;对应用容易致癌的药物,如青霉素、链霉素等必须先做过敏试验。对过敏体质的患者,应慎重选药,用药后,必须密切观察对药的反应。
药疹为服药以后引起的过敏反应,因此对药疹的预防具有非常实际的意义。看病时,一定将既往的药物过敏史详细介绍给医生,以便医生选择用药。其次不可乱点药,由医生选择用药物来治疗。治病过程中,如果出现与原发疾病无关的发烧,全身皮肤瘙痒及皮疹时,应高度警惕药疹的发生,医院就诊,以明确诊断。吃药能控制病情,尽量不采用肌肉注射。肌肉注射能见效时,尽量不打点滴,以减少药疹的发生。当孩子患病时,最好不要自作主张给孩子吃药,医院看病,防止各种原因给孩子造成不必要的损伤。
确诊为药疹后,应立即停用致敏药物。若服药种类较多,一时不能确定,应停用所有可疑药物。让患者多喝水,需要时可静脉补液,用以加速体内药物排泄。
当皮疹较轻时,可口服地氯雷他定等抗组胺药,以及维生素C及钙片等;外用炉甘石洗剂,可起到止痒和保护作用。若药疹较重时,医院诊治,以免错过抢救治疗的最好时机。
药疹并不可怕,只要我们严格掌握用药指征,杜绝滥用药物,用药前详细询问既往药物过敏史,避免再度应用过敏药物,药疹可以减少和预防的。
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