小心一片止痛药，全身皮都掉

文章来源：固定性药疹发布时间:2016-11-28 21:53:21 点击数：次

　新来的朋友，点击上方蓝字即可快速“添加”本　　人免不了生病，但生病后是去看医生拿药，还是去药店自己买药？相信大多数人都觉得常见病、多发病，去药店买药更方便。然而，皮肤科专家却告诫大家，服药应该先问医生，尤其是第一次服用某药，不然很可能会发生药疹，严重的药疹也会要人命！

　　一片止痛药引发的“惨状”

　　医院的层流病房里，记者见到了这位来自河源紫金县的药疹患者，一丝不挂躺在病床上，全身皮肤斑驳不堪，大部分红彤彤，还有不少渗液。该院皮肤科主任医师吴铁强告诉记者，这是一名严重的药疹患者，皮肤成片成片地脱落。这架势跟烧伤没啥区别，瘦弱的患者全身直打颤，他跟记者描述“很痛的”。

　　到底是吃了什么药引起如此严重的后果呢？吴铁强说，患者就是发烧头痛，去药店买了一瓶安乃近（解热镇痛的感冒药），服用了两片后，第二天胸部就出现了红疹，渐渐全身都是红疹，第三天皮肤开始成片脱落。医院见此状况，赶紧医院。

　　他称，药疹是由于药物引起的皮肤过敏反应，严重时会累及机体的各个系统甚至危及生命。

　　过敏体质最易引发药疹

　　据统计，医院皮肤科门诊人数的％－5％。任何药物均可引起药疹，这主要是每个人的体质不同，有的人属于过敏体质，特别容易引起过敏反应。

　　上述案例中，患者只是服用了一种十分常见的止痛药，大多数人服用是没有问题的，但是过敏体质的患者服用后却出现了严重的药疹。吴铁强说，这是一种大疱表皮松解型药疹，此型药疹严重，如果不积极治疗，死亡率很高。另外，临床上痛风患者常用的别嘌呤片，也会引起部分患者出现剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死松解症等。

　　据了解，药疹有轻有重，轻度的仅有红斑、瘙痒等皮肤不适症状，但是重者可引起全身表皮剥脱或松解坏死、广泛性黏膜糜烂、全身各系统损害，导致死亡或存活后留下失明等多种后遗症。而且在治疗上也只能对症处理，比如抗炎，加强护理预防感染，补充水电解质等。

　　Tips

　　服四类药前先问医生

　　据临床统计，有六大类药物常常会引起药疹，像解热镇痛药（治头痛发烧）、磺胺类药（抗感染）、中枢镇静类药（安眠镇静）、头孢抗生素类、抗癫痫类、生物制剂，这些药物引起的药疹占所有药疹的／4左右。

　　患者第一次用一种新药都应在医师指导下使用。吴铁强建议，为了避免发生重型药疹，有些药物在用药之前最好测一测血液中的遗传标记，如果呈现阳性的话，就应该避免使用。通过这样的做法，可以降低重型药疹的发生率。以下四种药物的遗传标记物是：

　　（）阿巴卡韦：滋病治疗用药。查HLA-Bx。

　　（）卡马西平：治疗癫痫病、三叉神经痛等。查HLA-Bx50。

　　（）别嘌呤醇：治疗痛风用药。查HLA-Bx。

　　（4）硫唑嘌呤：主要治疗风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。查巯嘌呤甲基转移酶基因型、A、B、C。（转载论坛）