荨麻疹型 皮肤瘙痒或有烧灼感,全身任何部位均可出现大小不等的鲜红色或苍白色风团,出现快,退得也快;于数分钟或数小时即消退,退后不留任何痕迹,故又有风疹块之称
固定性药疹发生前均有明确用药史,除剥脱性皮炎外,潜伏期多为7—8日,病程在4—20日内自限,若给予抗组胺药、皮质激素类药物治疗,病程可明显示缩短
猩红热样红斑 出疹时有高热,体温达40℃左右;皮疹散布全身,很快增多扩大融合成广泛性的水肿样红色大片、酷似猩红热;发热可于3—5日消退,皮疹由鲜红变成淡红、继之以大,小片状脱屑
固定性药疹是完全可以预防的,关键在于对已知过敏的药物坚决不用、而且能够对易致固定性药疹的药物谨慎使用,严格把握用药指征根据临床资料分析,抗生素致固定性药疹者为最多,其致敏药物主要有青霉素、头孢菌素、环丙沙星、乙酰螺旋霉素、甲硝唑等不可忽视的是某些中药制剂,如复方丹参液、柴胡注射液、雷公藤等也可引起固定性药疹发生,需提高警惕固定性药疹的表现形式有多种多样,常见类型有:
剥脱性皮炎型 为固定性药疹中一种比较严重的类型,但少见
固定性红斑 为固定性药疹中多见而又最易诊断的一种,具有下列特点:①每次发病均在同一部位②初始仅有一至数个皮疹,如复发多次可增多扩大,呈全身性和对称性③皮疹为圆型或椭圆形的水肿性紫红色斑,上有水疱④消退时留下紫黑色素沉着,消退缓慢,有的可长达数年
麻疹样红斑 出疹时伴有畏寒、发热;皮疹大小不等,为鲜红色斑固定性固定性药疹;疹间可见到正常皮肤,分布于面部、躯干和四肢;退疹时可留下粟褐色色素沉着并有糠麸状脱屑