除苏女士因为接触三氯乙烯致病外

除了皮肤,她全身其他器官也被累及

处方类药物需遵医嘱使用

“病人刚入院时,用八个字来形容再恰当不过了:体无完肤、面目全非!”港大深圳医院皮肤科病房的护士黄次花回忆说当时,苏女士的全身上下没有一处完好的皮肤,颈部、胸前、后背、会阴全部糜烂,稍微碰一碰就渗血,面部肿胀,结了厚厚的一层痂皮

在一般人的印象中,皮肤病不太可能致命刘晓明教授解释说,ten属于“药疹”中最严重的一种而“药疹”是由内用药物或接触各种化学性毒物引发,病人会出现大面积的表皮脱落,造成全身感染,甚至令细菌入侵血液循环,出现败血症,而且毒性的药物或者化学品也会损害肝肾等体内器官,引发死亡也就不足为奇而且病人持续高热,口腔内壁的黏膜糜烂,连张药疹四环素口都困难;四肢肿胀,并伴有大量水疱;眼睛的结膜充血,产生大量分泌物;血液里,谷丙转氨酶高于正常值20倍,表明肝功能严重受损,她的白细胞比正常高两倍,说明体内感染很严重“总的来说,病人的情况已经非常危急,有生命危险”接诊医生王彬说

刘晓明教授介绍,“中毒性表皮坏死松解型药疹(ten)”是一种极其严重的皮肤病,病人全身皮肤坏死剥脱,口腔、外阴、食道、呼吸道的粘膜以及眼结膜也会受累,并可能伴有高热、肝肾功能异常、电解质紊乱等症状,治疗极为困难,死亡率可达25%—50%

由于在工厂长时间接触三氯乙烯这种化学毒物,34岁的苏女士几乎“面目全非”,全身皮肤糜烂,肝功能严重受损21日,记者从港大深圳医院获悉,经过医院皮肤科团队全力救治,苏哺乳婴儿药疹女士近日终于康复出院港大深圳医院皮肤科顾问医生刘晓明教授指出,这种病属于皮肤病中非常危重的“中毒性表皮坏死松解型药疹”,由用药不当或者化学品中毒导致,治疗极为困难,死亡率高达25%—50%,相关人群一定要格外留心据悉,港大深圳医院今年已经接诊5例类似的重症药疹,并成为深圳市收治重症皮肤病人的中心

“药疹”死亡率可达25%—50%

国务院特殊津贴专家、港大深圳医院皮肤科顾问医生刘晓明教授与香港专家及团队会诊后,确认为“中毒性表皮坏死松解型药疹”,简称ten皮肤科团队迅速制定了治疗方案,苏女士的病情很快得到控制经过一个月时间,她闯过了表皮剥脱期、感染期等道道难关,创面全部愈合,血象及肝功能指标恢复正常,于近日痊愈出院由于病发时脸上药疹全身皮肤都坏死,经此一役,苏女士相当于全身换了一层皮

为了降低市民患上重症药疹的风险,刘晓明教授呼吁,需要用到类似三氯乙烯等有毒化学品的单位,必须为从业者做好有效的防护,对于有毒性的和容易过敏的药物,患者必须在医生指导下服用,而政府部门也要严格监管,绝不能让患者在药店中随便买到处方药记者 向雨航 实习生 乔思佳 通讯员 郭旭君

为了照顾好苏女士,皮肤科病房的护士们也累得“脱了一层皮”因为对这类大面积皮肤糜烂的患者,护理工作极其艰巨、繁重以换药来说,抽水疱、消毒创面、贴小油砂、涂药膏,每一道程序,护士都要严格遵照医嘱由于创面大,渗液多,病人疼痛难忍,换药必须小心翼翼,“每一次病人都像受刑一样,一阵阵药疹发高烧痛苦的呻吟让我们听着都揪心地疼”护士黄次花说刚开始那几天,护士每次都得弯着腰换药3—4小时,站得腰酸背痛,有时连午饭都得拖到下午才吃

据介绍,今年以来,港大深圳医院皮肤科已经接诊5起类似的重症药疹病例,患者全部康复出院除苏女士因为接触三氯乙烯致病外,其余4例都是药物引起其中一位男士长期患有银屑病(牛皮癣),在其他医院开过一种名为“甲氨蝶呤”的化疗药物,服后效果很好他又私下到药店买了两瓶,超量服用,引发中毒殊不知,该药是处方药,必须在专业医生的指导下严格控制剂量

苏女士在深圳关外一家手机厂打工,需要用三氯乙烯来清洗手机屏幕接触这种毒物近一个月之后,她的身上和四肢开始出现红斑,并感到瘙痒工厂附近的医院按“过敏性皮荨麻疹 药疹炎”给予抗过敏治疗,但病情迅速恶化,苏女士被紧急转入港大深圳医院皮肤科救治

接触三氯乙烯女工皮肤糜烂