由于很多家长都清楚过敏性紫癜是一种容易反复发作的疾病,因此,即便孩子任何体征都没有了,也不敢让患儿补充各方面的营养,尤其是肉蛋奶方面营养的摄入。那么,怎么确定过敏性紫癜是不是痊愈了呢?
首先,了解清楚过敏性紫癜的主要临床表现:
1.皮肤型需与药疹或血小板减少性紫癜作鉴别,药疹有一定的服药史,皮疹常分布于全身,停药后药疹即可消失,血小板减少性紫癜的淤斑可呈不规则分布,皮疹不隆起,无丘疹荨麻疹等,血小板计数减少,出血时间延长,骨髓象无改变。
2.关节型关节肿痛者应与风湿性关节炎相鉴别,后者常有风湿活动,血清抗“O”抗体及血沉明显增高和增快,主要表现急性游走性,不对称性多关节炎,呈红,肿,热及触痛,运动受限等,可助鉴别。
3.腹型腹痛型过敏性紫癜患者应与急腹症相鉴别,前者除有腹痛,腹泻外,一般无肌紧张及反跳痛,而急腹症除腹痛外,尚有肌紧张及反跳痛等,可助鉴别。
4.肾型需与急性肾小球肾炎,狼疮性肾炎,肾结核等区别,肾小球肾炎无皮肤紫癜,腹部及关节症状,狼疮性肾炎有多脏器损害,白细胞减少,血沉增快,狼疮细胞阳性及其他免疫指标阳性。
而小儿过敏性紫癜的确诊要求有:
1.可触性紫癜。
2.发病年龄20岁。
3.急性腹痛。
4.组织切片显示小静脉和小动脉周围有中性粒细胞浸润。
上述4条标准中,符合2条或以上者可诊断为过敏性紫癜,本标准的敏感性为87.1%,特异性为87.7%。
血液病专家史淑荣主任介绍,确定过敏性紫癜是否痊愈需要从血常规,尿常规,肝功能,肾功能检查以及相关免疫学检查综合结果进行分析,确定过敏性紫癜是否痊愈。
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