今天谈唇炎

每天陪我们品尝人生百味，经历风雨阳光的柔软双唇，在给我们带来美丽的同时，也常常遭受着严寒的空气、毒辣的阳光、刺激的食物等各种蹂躏。只要我们对它们的关心不够，也许就会遭受各种病痛的折磨。品尝到真正的“有苦说不出”的滋味。今天我给大家简要介绍几种发生在唇部的疾病。

1.口角唇炎

口角唇炎又称为传染性口角炎，是一种由于过度潮湿或干燥引起的糜烂性皮炎。常伴有白色念珠菌或金黄色葡萄球菌的继发感染，也常见于维生素B2缺乏、口腔干燥、特应性皮炎、糖尿病患者。

可见于任何年龄、以老年和儿童多见。

发生于口角处的裂隙。向下、向外辐射，局部潮红、浸渍、糜烂或脱屑，有时可有出血。

自觉症状轻微、皲裂时有疼痛。可对称分布。

2.剥脱性唇炎

剥脱性唇炎与日光照射，局部物理化学等因素有关，如：唇膏、牙膏、香料、烟酒、辛辣性食物、日晒、干燥，以及反复舔唇。

皮疹常开始于下唇中部，而逐渐扩展到整个下唇和上唇。

表现为口唇干燥肿胀，糜烂、渗出，表面可有结痂和鳞屑，鳞痂脱落后显露红色光滑面，裂纹反复发生，长期难愈，可持续月至数年之久。自觉灼热疼痛或有触痛感。

3.唇部扁平苔藓

扁平苔藓不仅侵犯皮肤，也可累计唇或颊粘膜。唇部扁平苔藓既可独立存在，也可伴有皮肤表现。

多见于成年女性，在唇红部有白色网状角化性斑片，边缘有境界清晰的白色堤状隆起，少许鳞屑。

当患糜烂型扁平苔藓时，唇红部形成糜烂，有浆液渗出，自觉疼痛，呈慢性经过。可经常破溃、出血，少数病人可有癌变。

颊粘膜以及整个口腔黏膜常是好发部位，颊粘膜双侧对称发生，为白色网状或环状斑片，稍高起。

4.日光性唇炎

日光性唇炎是由于唇部过多接受日光或紫外线照射而出现的病损，也称光化性唇炎。分急性和慢性两种。急性日光性唇炎以水肿、水疱、糜烂、结痂和剧烈瘙痒为主要特征。慢性日光性唇炎以黏膜增厚、干燥、秕糠样白色鳞屑为主要特征。

多见于中老年男性及室外工作者。

阳光主要照射在下唇，因此下唇患病，上唇正常。

应避免阳光，使用防晒霜。光化性唇炎反复发作，可发生鳞状细胞癌。

5.肉芽肿性唇炎

　　病因不明。有人认为与根尖炎、冠周炎、扁桃体炎、其他根尖病灶、特异性迟发性变态反应、局部性血管运动神经障碍、局部淋巴管系统闭塞性炎症等有关。

多见于青壮年，病变多在上唇，可同时累及下唇。

唇肿发展较快，唇增厚向外翘起。质地稍韧有弹性，无可凹性水肿，不出现糜烂溃疡。病人自觉麻木.

患处初起色红，日久呈暗红色，并有沟裂形成，反复肿胀，不能完全恢复正常。

6.固定型药疹唇炎

固定型药疹指使用某些药物后，在嘴唇上引起的炎性反应。固定性药疹中央呈紫红色，边界较清楚。

固定性药疹较易识别，其特点是先有局部瘙痒，继而出现圆形或椭圆形红斑，颜色为鲜红或紫红色，后发作愈频色素愈深，愈后可见遗留色素沉着。

首先判断是哪种药物过敏，这个时候患者要配合医生，说明最近接触了哪些药物。其次就是要停用可能致敏药物，并且给以相应的抗过敏治疗。

医院皮肤科Dr.Jian

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