每日一测执业药师必做题

　

中药学专业知识（一）

一、最佳选择题

1.可用作软胶囊填充物料的是（）

A.药物的水溶液

B.药物的乙醇溶液

C.药物的甲醛溶液

D.药物的W/O溶液

E.药物的O/W溶液

2.现行药典规定颗粒剂水分含量限度为（）

A.≤6.0%

B.≤5.0%

C.≤8.0%

D.≤4.0%

E.≤9.0%

3.最新版《中国药典》对片剂重量差异检查的规定中,描述正确的是（）

A.不得有2片超出限度1倍

B.不得有1片超出限度2倍

C.超出重量差异限度的不得多于3片

D.超出重量差异限度的不得多于2片

E.糖衣片的片心不检查重量差异,需包糖衣后再进行检查

4.下列药物可采用水作润湿剂的是（）

A.具有一定黏性的药物

B.不耐热的药物

C.易溶于水的药物

D.易水解的药物

E.以上均不是

5.吸入喷雾剂药物的主要吸收部位是（）

A.口腔

B.咽喉

C.黏膜

D.支气管

E.肺泡

1.D软胶囊对填充物料的要求:软胶囊可填充各种油类或对囊壁无溶解作用的药物溶液或混悬液,也可充填固体药物。

2.C水分:除另有规定外,颗粒剂含水分不得过8.0%。

3.D每片重量与平均片重或标示片重相比较,超出重量差异限度的不得多于2片,并不得有1片超出限度1倍。糖衣片的片心应检查重量差异并符合规定,包糖衣后不再检查重量差异。薄膜衣片应在包薄膜衣后检查重量差异并符合规定。

4.A凡药料本身具有一定黏性,用水润湿即能黏结成粒,可选用水为润湿剂。一般应使用制药纯水(蒸馏水、去离子水等),采用喷雾法加入,使其均匀分散。不耐热、易溶于水或易水解的药物则不宜采用。

5.E吸入气雾剂和吸入喷雾剂给药时,药物以雾状吸入可直接作用于支气管平滑肌,适宜粒径的雾滴在肺泡部位有较好的分布和沉积,肺泡为药物的主要吸收部位。

二、配伍选择题

A.水蜜丸

B.大蜜丸

C.浓缩丸

D.滴丸

E.包衣滴丸

1.不需要检查溶散时限的是（）

2.溶散时限为2小时的是（）

3.溶散时限为30分钟的为（）

1.B除另有规定外,大蜜丸及研碎、嚼碎后或用开水、黄酒等分散后服用的丸剂不检查溶散时限。

2.C浓缩丸和糊丸的溶散时限是2小时。

3.D滴丸应在30分钟内全部溶散。

三、多项选择题

1.胶剂制备中,加入酒类的目的是（）

A.矫味、矫臭作用

B.收胶时利于气泡逸散

C.降低胶块粘度,偏于切胶

D.增加胶剂的透明度和硬度

E.沉淀胶液中的泥砂杂质

2.气雾剂的组成包括（）

A.药物

B.附加剂

C.阀门系统

D.抛射剂

E.耐压容器

1.AB酒类:多用绍兴黄酒,也可用白酒代替。酒起矫味矫臭作用,收胶时有利于气泡逸散。

2.ABCDE气雾剂由药物与附加剂、抛射剂、耐压容器和阀门系统构成。

中药学专业知识（二）

一、最佳选择题

1.养阴清肺膏的佐药是（）

A.地黄、玄参

B.麦冬、天冬

C.白芍、牡丹皮

D.牡丹皮、川贝母

E.薄荷、甘草

2.组方体现“肺、脾、肾”三脏同治的是（）

A.七味都气丸

B.固本咳喘片

C.苏子降气丸

D.蠲哮片

E.蛤蚧定喘丸

3.关于蛤蚧定喘丸注意事项论述,错误的是（）

A.孕妇及咳嗽新发者慎用

B.服药期间禁食辛辣

C.高血液、心脏病患者慎用

D.外感咳嗽慎用

E.青光眼患者慎用

4.橘红丸除清肺、止咳外,又能（）

A.化痰

B.解表

C.散风

D.平喘

E.纳气

5.正天丸的君药是（）

A.川芎

B.当归

C.桃仁

D.红花

E.防风

1.D养阴清肺膏牡丹皮苦泄辛散微寒,善凉血清热、活血止痛;川贝母苦泄甘润微寒,善清热润肺、化痰止咳、散结消肿。二药相合,既助君臣药清肺利咽,又凉血活血止痛,故为佐药。

2.B固本咳喘片全方配伍,甘补淡渗涩敛,“肺、脾、肾”三脏同治,共奏益气固表、健脾补肾之功,故善治脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述证候者用之亦佳。

3.D蛤蚧定喘丸使用注意事项:孕妇及咳嗽新发者慎用。服药期间忌食辛辣、生冷、油腻食物。本品含麻黄,故高血压病、心脏病、青光眼者慎用。

4.A橘红丸功能:清肺,化痰,止咳。

5.A正天丸方中川芎辛行温通,直上颠顶,善活血祛风止痛,治外感风邪又夹血瘀之头痛,故为君药。

二、配伍选择题

A.生脉胶囊

B.朱砂安神丸

C.柏子养心丸

D.天王补心丸

E.人参固本丸

1.某女,81岁,半月来心悸气短,脉微自汗。证属气阴两亏,宜选用的成药是（）

2.某男,78岁,数月来心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。证属心阴不足,宜选用的成药是（）

1.A生脉胶囊的主治:气阴两亏,心悸气短,脉微自汗。

2.D天王补心丸的主治:心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。

三、综合分析选择题

患者,女,32岁,经后血虚,为阴血耗损,阴不维阳,阳气无所依附,致肌热面赤,烦渴欲饮,舌淡,脉洪大而虚,按之无力,为气血两虚证,处方当归补血口服液。

1.当归补血口服液的功能是（）

A.补养气血

B.养心安神

C.调经舒郁

D.行气止痛

E.滋阴养血

2.下列关于当归补血口服液的说法错误的是（）

A.阴虚火旺者慎用

B.用于治疗失眠时,睡前不宜喝咖啡浓茶

C.宜食清淡易消化食物

D.忌食辛辣、油腻、生冷食物

E.可用于治疗感冒

1.A本题所属考点:第二部分-第一章-第十一节补虚剂。当归补血口服液功能:补养气血。

2.E本题所属考点:第二部分-第一章-第十一节补虚剂。当归补血口服液用药注意事项:感冒、阴虚火旺者慎用。服药期间,宜食清淡易消化食物,忌食辛辣、油腻、生冷食物。

四、多项选择题

1.肾炎康复片的主治病证包括（）

A.气阴两虚

B.脾肾不足

C.水湿内停

D.蛋白尿

E.慢性肾炎

2.八正合剂的功能不包括（）

A.清热

B.利胆

C.健脾

D.利尿

E.通淋

1.ABCDE肾炎康复片主治:气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的体虚浮肿,症见神疲乏力、腰膝酸软、面目四肢浮肿、头晕耳鸣;慢性肾炎、蛋白尿、血尿见上述证候者。

2.BC八正合剂的功能:清热,利尿,通淋。

中药学综合知识与技能

一、最佳选择题

1.与剂量无关的不良反应是（）

A.副作用

B.毒性作用

C.首剂效应

D.后遗作用

E.特异质反应

2.与药物固有的药理作用无关的不良反应是（）

A.副作用

B.毒性反应

C.过敏反应

D.继发反应

E.后遗效应

3.肉桂过量使用时可发生（）

A.心率加快

B.血压升高

C.心律失常

D.血尿

E.肝功能损害

4.下列哪项为六应丸的主要毒性成分（）

A.蟾酥

B.砷化物

C.马钱子

D.肾上腺素

E.乌头

5.下列中药导致中毒时,出现尿闭可服用氢氯噻嗪进行中毒解救的是（）

A.细辛

B.蜈蚣

C.胆矾

D.白矾

E.黄药子

1.E特异质反应:指由于遗传因素机体产生的不良反应,与药物剂量无关。

2.C过敏反应与药物固有的正常药理作用无关,由抗原抗体的相互作用引起。

3.D肉桂过量使用会发生血尿。

4.A含蟾酥的中成药:六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸。

5.A细辛中毒解救的对症治疗:(1)惊厥、痉挛等症状时,可给安定或安宫牛黄丸。(2)尿闭时进行导尿或口服氢氯噻嗪。

二、配伍选择题

A.口舌、四肢及全身麻木,头痛、头晕,精神恍惚,牙关紧闭,呼吸衰弱

B.恶心、腹泻、心率减慢、早搏,房室传导阻滞

C.严重脱水,低蛋白血症,水肿,精神错乱,幻觉,癫痫样发作

D.泌尿系统尿量减少,双肾刺痛

E.头晕,头痛,烦躁不安,面部肌肉紧张,吞咽困难,伸肌与屈肌同时收缩

1.马钱子中毒的主要临床表现是（）

2.香加皮中毒的主要临床表现是（）

3.蓖麻子中毒的主要临床表现是（）

1.E马钱子类药物的中毒表现:初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,甚至角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

2.B香加皮中毒的不良反应:①消化系统:主要为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。②心血管系统:主要为心律失常,如心率减慢、早搏,房室传导阻滞等。动物毒性实验表明香加皮中毒后多表现为血压先升而后下降、心肌收缩力增强、每分钟心输出量增加,继而心输出量减弱、心率不齐,乃至心肌纤颤而死亡。

3.C蓖麻子中毒不良反应:严重脱水、低蛋白血症、水肿、毒血症、高热。

三、综合分析选择题

5岁幼儿嗜食坚果,某日该儿童出现眩晕、恶心、医院就诊,来院后病情继续恶化,出现神志改变,惊厥。查体:瞳孔散大,对光反应迟钝。询问家长得知,患儿发病前服用过某种坚果。

1.结合患者病情,医师推测患儿可能误食的坚果是（）

A.桃仁

B.郁李仁

C.苦杏仁

D.薏苡仁

E.甜杏仁

2.若医师判断正确,患儿病情有进一步发展,可能出现的严重后果是（）

A.黏膜出血

B.呼吸麻痹

C.中毒性肝炎

D.急性肾功能衰竭

E.中毒性休克

1.C本题所属考点:第十一章-第五节常见中药品种的不良反应。苦杏仁的不良反应症状有眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失,最后因呼吸麻痹而死亡。根据患者的症状,可判断是苦杏仁的不良反应症状,故可判断该坚果为苦杏仁。

2.B本题所属考点:第十一章-第五节常见中药品种的不良反应。苦杏仁的不良反应最严重的后果是患者因呼吸麻痹而死亡。

四、多项选择题

1.中药不良反应常见的皮肤症状有（）

A.痤疮样疹

B.麻疹样疹

C.多形性红斑型药疹

D.接触性皮炎

E.光敏性皮炎

2.引起中药不良反应的药物和使用因素有（）

A.品种混乱

B.炮制不当

C.剂量过大

D.疗程过长

E.辨证不准

1.ABCDE中药引起的不良反应在临床可表现为各种皮肤症状,如荨麻疹与血管性水肿、麻疹样、猩红热样与斑丘疹型药疹、固定性药疹、水疱或大疱型药疹、多形性红斑型药疹、结节性红斑型药疹、紫癜型药疹、湿疹样药疹、红斑性狼疮样反应、接触性皮炎、光敏性皮炎、大疱性表皮坏死性松解症、剥脱性皮炎型药疹、Stevens-Johnson综合征型药疹、银屑病样药疹、药热,注射局部红、肿、坏死、色素沉着、痤疮样疹等。

2.ABCDE引起中药不良反应发生的药物和使用因素包括:品种混乱、炮制不当、剂量过大、疗程过长、辩证不准、配伍失度。

药学专业知识（一）

一、最佳选择题

1.可待因具有成瘾性,其主要原因是（）

A.具有吗啡的基本结构

B.代谢后产生吗啡

C.与吗啡具有相同的构型

D.与吗啡具有相似疏水性

E.可待因本身具有成瘾性

2.属于咪唑类H2受体拮抗剂的药物是（）

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

E.罗沙替丁

3.下列哪项与东莨菪碱相符（）

A.化学结构为莨菪醇与莨菪酸所成的酯

B.水溶性强,不易进入中枢神经系统

C.化学结构中6,7位有一环氧基

D.左旋体活性比消旋体小

E.含有季铵基团

4.不属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药物是（）

A.普罗帕酮

B.奎尼丁

C.美西律

D.利多卡因

E.胺碘削

5.当1,4-二氢吡啶类药物的C-2位甲基改为-CH2OCH2CH2NH2后,活性得到加强的药物是（）

A.硝苯地平

B.尼群地平

C.尼莫地平

D.氨氯地平

E.非洛地平

1.B约有8%的可待因代谢后生成吗啡,可产生成瘾性,仍需对其的使用加强管理。

2.A药名提示结构,西咪替丁结构中含有咪唑,所以属于咪唑类H2受体拮抗剂。

3.C东茛菪碱的醇部分(亦称东莨菪醇)在6,7位间比阿托品多一个β-取向的氧桥基团,这使得东莨菪碱的脂溶性增强,易进入中枢神经系统,是莨菪生物碱中中枢作用最强的药物。(-)-东莨菪碱活性比消旋体大两倍。

4.E胺碘酮属于钾通道阻滞剂。

5.D氨氯地平分子中的1,4-二氢吡啶环的2位甲基被2-氨基乙氧基甲基取代,3,5位羧酸酯的结构不同,因而4位碳原子具手性,可产生两个光学异构体,临床用外消旋体和左旋体。

二、配伍选择题

A.丙米嗪

B.氯普噻吨

C.舍曲林

D.氯氮平

E.多塞平

1.活性代谢产物是地昔帕明,具有去甲肾上腺素抑制作用的药物是（）

2.属于选择性5-羟色胺(5-HT)重摄取抑制剂的是（）

3.属于5-羟色胺-去甲肾上腺素双重重摄取抑制剂的是（）

1.A重点考查本组药物的作用机制。氯氮平和氯普噻吨为其他三环类的抗精神病药物。故本组题答案应选ACE。

2.C同上题。

3.E同上题。

三、综合分析选择题

某患者,男,20岁,突然动作停止,两眼发直,叫之不应,不跌倒,面色无改变。被诊断为癫痫复杂部分性发作,医生开具苯妥英钠片治疗。

1.与该药物治疗作用不相同的是（）

A.苯巴比妥

B.戊巴比妥

C.卡马西平

D.奥卡西平

E.阿米替林

2.关于苯妥英钠以下说法不正确的是（）

A.母核为乙内酰脲

B.为肝药酶抑制剂,可以减慢药物代谢

C.可制成前药磷苯妥英钠

D.含有两个苯环,但是代谢时只有一个被氧化

E.代谢产物与葡萄糖醛酸结合排出体外

3.若该患者体重70kg,药物的表观分布容积是0.6L/kg,血药浓度是10mg/L,假设苯妥英钠生物利用度是%,那么给药剂量为（）

A.60mg

B.mg

C.mg

D.mg

E.mg

1.E本题所属考点:第十一章-第一节中枢神经系统疾病用药。苯妥英钠是抗癫痫药,苯巴比妥、戊巴比妥、卡马西平和奥卡西平都是抗癫痫药。阿米替林是抗抑郁药。

2.B本题所属考点:第七章-第五节药物相互作用。苯妥英钠为肝药酶诱导剂,可以增加肝药酶活性,加快药物代谢。

3.D本题所属考点:第九章-第十节生物利用度与生物等效性。药物生物利用度是%,相当于是静脉给药,所以给药剂量X=CV=10×0.6×70=mg。

四、多项选择题

1.属于酪氨酸激酶抑制剂的抗肿瘤药物是（）

A.多西他赛

B.氟他胺

C.伊马替尼

D.吉非替尼

E.羟基喜树碱

2.结构中具有三氮唑结构的药物是（）

A.艾司唑仑

B.三唑仑

C.唑吡坦

D.艾司佐匹克隆

E.阿普唑仑

1.CD酪氨酸激酶抑制剂:XX替尼。

2.ABE具有三氮唑结构的药物名称为XX唑仑。

药学专业知识（二）

一、最佳选择题

1.呋喃妥因的抗菌作用机制为（）

A.破坏细菌细胞壁

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌细胞膜的通透性

D.影响RNA合成

E.干扰细菌代谢损伤DNA

2.下列对甲硝唑的叙述,错误的是（）

A.代谢产物可使尿液呈深红色

B.可导致双硫仑样反应

C.有肝毒性,肝功能不全者需调整剂量

D.属于时间依赖型抗菌药物

E.有神经毒性,可发生共济失调

3.甲氧苄啶与磺胺类药物合用的原因是（）

A.促进吸收

B.促进分布

C.抗菌谱相似

D.减少过敏反应

E.双重阻断细菌四氢叶酸的合成

4.可导致新生儿药物性黄疸的是（）

A.头孢哌酮

B.阿莫西林

C.克林霉素

D.磺胺嘧啶

E.罗红霉素

5.对万古霉素耐药的屎肠球菌感染,可选用（）

A.克拉霉素

B.小檗碱

C.夫西地酸

D.利奈唑胺

E.磷霉素

1.E呋喃妥因的抗菌机制在于敏感菌可将其还原成能抑制乙酰辅酶A等多种酶的活性产物,进而干扰细菌代谢并损伤DNA。

2.D甲硝唑属浓度依赖型抗菌药物。

3.E甲氧苄啶是二氢叶酸还原酶抑制剂,磺胺类药物是二氢叶酸合成酶抑

制剂,二者合用可以双重阻断细菌四氢叶酸的合成,发挥协同作用。

4.D由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄痘,偶可发生核黄疽。

5.D利奈唑胺用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染,包括并发的菌血症。

二、配伍选择题

A.琥乙红霉素

B.甲硝唑

C.多西环素

D.加替沙星

E.氯霉素

1.可致“灰婴综合征”的药物是（）

2.可致口腔金属味的药物是（）

1.E酰胺醇类抗菌药物典型不良反应:①骨髓造血功能抑制,如再生障碍性贫血;②“灰婴综合征”。

2.B硝基咪唑类药物神经系统不良反应:眩晕、头痛,偶见肢体麻木、感觉异常、共济失调。少数可发生荨麻疹、排尿困难、口中金属味等。

三、综合分析选择题

患者,男性,5岁。以咳嗽、咳痰就诊,咽红,查血象白细胞高,诊断为呼吸道感染,选用阿奇霉素治疗。

1.为了维持药物的有效浓度,应该（）

A.服用加倍的维持剂量

B.根据消除半衰期制定给药方案

C.每天3次或3次以上给药

D.服用负荷剂量

E.每4小时用药1次

2.阿奇霉素属何种抗生素（）

A.头孢菌素类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.喹诺酮类

1.B本题所属考点:第十章-第五节大环内酯类抗菌药物。阿奇霉素属于浓度依赖型抗菌药物,应尽量减少给药次数,达到满意杀菌效果的同时降低不良反应。故应该根据其半衰期制定给药方案。

2.B本题所属考点:第十章-第五节大环内酯类抗菌药物。大环内酯类抗菌药物系由14~16个碳骨架的大环内酯部分和1~3个脱氧糖组成的一类抗菌药物。红霉素等14元环的大环内酯类抗菌药物为第一代;第二代新品种有克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等;在红霉素结构中引入酮基得到的大环内酯类衍生物为第三代,如泰利霉素。

四、多项选择题

1.属于浓度依赖型的抗菌药物有（）

A.甲硝唑

B.红霉素

C.林可霉素

D.头孢哌酮

E.四环素

2.抗结核病一线药有（）

A.对氨基水杨酸

B.氧氟沙星

C.异烟肼

D.乙胺丁醇

E.丙硫异烟肼

1.AE

时间依赖型①青霉素类、头孢菌素类②红霉素③林可霉素类④糖肽类浓度依赖型①克拉霉素、阿奇霉素②四环素类③氨基糖苷类④硝基咪唑类⑤多数氟喹诺酮类

2.CD第一线抗结核药:异烟肼、利福平及其类似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素;第二线抗结核药:新一代氟喹诺酮类药物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、乙硫异烟胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。

药学综合知识与技能

一、最佳选择题

1.关于苯海索的使用,下列说法错误的是（）

A.与左旋多巴联合使用,需隔开2~3小时

B.与三环类抗抑郁药合用,会增强抗胆碱作用

C.与MAO抑制剂合用,会减弱抗胆碱作用

D.停药时需逐渐减量

E.闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用

2.帕金森病药物治疗原则不包含（）

A.疾病早期适当暂缓用药

B.当疾病影响患者的日常生活和工作能力时,则应开始症状性治疗

C.药物治疗的目标是延缓疾病进展,尽可能延长症状控制的年限

D.药物治疗坚持“fat”和“slow”原则

E.治疗要考虑结合共病因素,采取个体化的方案

3.痴呆患者需避免使用的抗胆碱能药物不包括（）

A.羟嗪片

B.苯海拉明

C.三环类抗抑郁药

D.多奈哌齐

E.奥昔布宁

4.临床上治疗焦虑症最广泛的药物是（）

A.氟伏沙明

B.氟西汀

C.帕罗西汀

D.西酞普兰

E.丙米嗪

5.米氮平最常见的不良反应是（）

A.性功能障碍

B.视力模糊

C.过敏反应

D.心动过速

E.体重增加

1.C苯海索与MAO抑制剂合用,会增强抗胆碱作用,C项叙述错误。

2.D帕金森病药物治疗坚持“low"和“slow"原则,也就是从小剂量开始,缓慢滴定增量。

3.D多奈哌齐属于胆碱酯酶抑制剂,可用于治疗痴呆患者。

4.C帕罗西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物。

5.E米氮平起效比SSRIs快,安全、耐受性好,最常见的不良反应是体重增加,偶见直立性低血压。

二、配伍选择题

(脑梗死的治疗)

A.降纤酶

B.阿替普酶

C.阿司匹林

D.低分子肝素

E.胞二磷胆碱

1.溶栓治疗（）

2.降纤治疗（）

1.B溶栓治疗药:阿替普酶。

2.A降纤治疗药:巴曲酶、降纤酶、蚓激酶、蕲蛇酶。

三、综合分析选择题

某男,67岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP/mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。

1.该患者最可能诊断为（）

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑血栓形成

D.腔隙性脑梗

E.缺血性脑卒中

2.该患者首选治疗方法为（）

A.止血

B.扩容

C.预防感染

D.降颅压

E.降血压

3.针对上述方案,首选的药物为（）

A.甘油果糖

B.卡托普利

C.尼莫地平

D.华法林

E.氢氯噻嗪

1.A本题所属考点:第十一章-第二节出血性脑血管病。血压增高+有情绪激动的诱因,发病急+局灶性神经功能缺损症状=脑出血。

2.D本题所属考点:第十一章-第二节出血性脑血管病。脑出血患者应首先降低颅内压,防止发生脑疝。一般不用止血药物;不急于降血压,应先降颅内压,即脱水,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。

3.A本题所属考点:第十一章-第二节出血性脑血管病。降低颅内压首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等,注意尿量、血钾及心肾功能。可酌情选用呋塞米。

四、多项选择题

1.以下抗抑郁症药物的合理使用,叙述正确的是（）

A.个体化用药

B.从小剂量开始

C.显效慢即换药

D.尽可能单一用药

E.在足量、足疗程治疗无效时,考虑合用两种作用机制不同的药物

2.下列药物中,属于三环类抗抑郁药的为（）

A.阿米替林

B.氯米帕明

C.氟伏沙明

D.丙米嗪

E.多塞平

1.ABDE抗抑郁药起效缓慢,需足疗程用药,切记不可轻易换药。C项叙述错误。

2.ABDE三环类抗抑郁药(TCAs)包括丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。氟伏沙明属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

药事管理与法规

一、最佳选择题

1.下列关于中药品种保护的说法，错误的是（）

A.受保护的中药品种，必须是列入国家药品标准的品种

B.对特定疾病有特殊疗效的中药品种可以申请中药一级保护

C.中药一级保护保护品种的保护期限若是20年，期满后，可以申请30年的延长保护

D.对特定疾病有显著疗效的中药品种可以申请中药二级保护

2.属于濒临灭绝状态，稀有珍贵野生药材物种实行（）

A.二级保护

B.三级保护

C.限量出口

D.一级保护

3.根据《关于加强中药饮片监督管理的通知》，关于中药饮片购销行为说法，错误的是（）

A.批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品GSP证书》，必须从持有《药品GMP证书》的生产企业或者持有《药品GSP证书》的经营企业采购

B.严禁从中药材市场或者其他不具备饮片生产经营资格的单位或个人采购中药饮片

C.批发企业销售给医疗机构的中药饮片，应随货附加盖单位公章的生产、经营企业资质证书及检验报告书（复印件）

D.医疗机构如加工少量自用特殊规格饮片，应将品种、数量、加工理由和特殊性等情况向所在地县级以上药品监管部门备案

4.关于《中药材保护和发展规划（-年）》针对中药材保护和发展现状，提出的年发展目标具体指标，说法错误的是（）

A.种植养殖中药材产量平均增长10%

B.百强中药生产企业主要中药材原料基地化率达到60%

C.流通环节中药材规范化集中仓储率达到70%

D.全国中药材质量监督抽检覆盖率达到90%

5.乡村医生李某熟悉中草药的栽培技术，并自种，自采，自用中草药。李某的下列做法，正确的是（）

A.用自种的中药材为来诊所就诊的患者治病

B.将自种中药材卖给同村其他诊所

C.将自种的中草药加工成中药制剂

D.种植中药材罂粟

1.C中药一级保护品种的保护期限分别为30、20、10年，申请延长保护的不得超过第一次批准的保护期限，C项不符合此要求，所以选择C。

2.D一级保护野生药材物种系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。

3.D医疗机构如加工少量自用特殊规格饮片，应将品种、数量、加工理由和特殊性等情况向所在地市级以上药品监管部门备案。

4.DD正确说法：全国中药材质量监督抽检覆盖率达到%。

5.A乡村中医药技术人员自种自采自用的中草药，只限于其所在的村医疗机构内使用。

二、配伍选择题

A.高级保护野生药材物种

B.特级保护野生药材物种

C.一级保护野生药材物种

D.二、三级保护野生药材物种

1.禁止采猎（）

2.必须持有采药证才能采猎（）

1.C禁止釆猎一级保护野生药材物种。

2.D采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须按照批准的计划执行。采猎者必须持有采药证，需要进行采伐或狩猎的，必须申请采伐证或狩猎证。

三、多项选择题

1.医疗机构对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当采取的措施有（）

A.药师更改处方后进行调剂

B.医疗机构盖章确认

C.处方医师双签字

D.处方医师重新开具处方

1.CD对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当由处方医生确认（“双签字”）或重新开具处方后方可调配。

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