荨麻疹样药疹其发病机制可以是IIII型变

1.解热镇痛药 其中以吡唑酮类和水杨酸盐最常见;

作者:邱琳荃 路静

常因药疹病人未及时停止致敏药物和适当处理,致使病情发展

治疗药疹的原则

什么是药疹

发热:初发症状,高峰可达40℃其次为口周及面部水肿、颈或全身淋巴结肿大,喉炎

药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应

本文来源:天津网-每日新报

3.安眠镇静类 其中以巴比妥类较多;

内脏损害在皮疹发生后1～2周内发生,也可长达一个月肝炎是最主要的症状,血清转氨酶升高,通常无黄疸,发生黄疸者常预后不良暴发性肝坏死和肝衰竭是死亡的主要原因另外还可能有肾脏、肺、心、中枢神经的损害

4.抗生素类 其中以青霉素为多见,呋喃类、吩噻嗪类药疹如何等引起的药疹也不少见;

剥脱性皮炎

药物反应多样

4.预防和控制继发感染

最近,45岁的张女士因头痛,服用卡马西平引起重症药疹,经过好多天每天换药才好转今天我们请中医药研究院附属(长征)医院皮肤科张理涛主任医师谈谈与药疹有关的问题,希望更多人了解这类疾病

常见引起药疹的药物

其发病机制可以是i、iii型变态反应皮疹特点为发生大小不等的风团,色泽红、持续时间长,自觉瘙痒,可伴有刺痛、触痛荨麻疹可作为唯一的症状出现,也可以血清病样综合征、过敏性休克的一个症状出现多出现在用药后数小时,少数病人在注射青霉素、血清蛋白等药物后数分钟内即出现头晕、心烦、全身泛发大片红色风团、瘙痒与血压降低皮损表现为全身皮肤鲜红肿胀,伴有渗液、小孩药疹结痂,继之大片叶状鳞屑脱落,渗液有臭味黏膜可有充血、水肿、糜烂等病程长达一个月以上,是药疹中的严重类型,常伴有全身症状,如恶寒、发热、呕吐、恶心,有的可伴有淋巴结肿大、蛋白尿、肝大、黄疸等全身症状

5.中草药 这几年,中草药引起的药疹报道逐渐增多

荨麻疹样药疹

2.磺胺类 其中以长效磺胺为多见;

责任编辑:黄欢_nn1650

2.多饮水或输液促进体内药物的排泄

大疱性表皮松解坏死型

药物引起的不良反应非常复杂,大致可分为药物过量、不耐受、特发性、副作用、继发作用和过敏反应等

1.停用一切可疑致敏药物以及与其结构相似的药物

皮损开始于面、躯干上部及上肢为红斑、丘疹或麻疹样皮疹,逐步变为暗红色融合并进行性发展为红皮病

药疹中最严重的小儿药疹一型,其特点是发病急,皮疹初起于面、颈、胸部,发生深红色、暗红色及略带铁灰色斑,很快融合成片,发展至全身斑上发生大小不等的松弛性水疱及表皮松解,可以用手指推动,稍用力表皮即可擦掉,如烫伤样表现黏膜也有大片坏死脱落全身中毒症状严重,伴有高热和内脏病变如抢救不及时,可死于感染、毒血症、肾衰竭、肺炎或出血

药物超敏综合征

5.支持疗法,注意补液和维持电解质平衡等对伴黏膜损坏者要积极保护黏膜,尤其是眼结合膜,小儿要注意龟头及包皮的糜烂,避免造成包皮狭窄每日可用3%硼酸水清洗或皮质类固醇类眼药滴眼,口腔注意清洁,经常漱口,可选用2%碳酸氢钠溶液漱口新报记者 邱琳荃 通讯员 路静

药物引起的特异质反应,特点是发热、皮疹及面部药疹内脏器官损害(特别是肝)的三联症状

3.轻症者给予应用抗组胺药物、维生素c及钙剂重症者加用糖皮质激素大剂量的糖皮质类固醇激素注射用免疫球蛋白,一般连用3～5天血浆置换