中医治百病药毒药物性皮炎

药毒

药毒类似于西医学所称的“药物性皮炎”。是因口服、注射或皮肤黏膜直接用药后，引起的以皮肤红斑、丘疹、结节为特征的一种急性皮肤病。中医文献中多称“中药毒”。主要临床特点是起病急骤，初起皮肤瘙痒、灼热，重者有发热、倦怠、全身不适等。

诊断依据

1、有明确的口服、注射或皮肤黏膜直接用药史。

2、皮损多对称，泛发全身或偶发于局部而不对称，部分严重者可损及口腔黏膜，亦可累及指甲、毛发。皮疹形态各异，有荨麻疹样、麻疹样、猩红热样、多形红斑样或大疱性表皮松解症样等。

3、有一定的潜伏期，长短不定，多发生在用药后3周内。

4、发病急骤，自觉灼热，瘙痒，伴发热，倦怠等全身症状，严重者可有内脏损害。

辨证论治

1、湿热蕴毒型

皮损呈红斑、丘疹、水疱、糜烂渗液，皮肤剥脱，剧烈瘙痒，伴发热、烦躁、口渴，便干溲赤，舌红苔黄，脉弦滑或弦数。

清热除湿，凉血解毒。

清热除湿汤加减。龙胆草10g，白茅根30g，生地黄30g，紫草10g，金银

花30g，黄芩10g，六一散30g，车前草30g.

2、毒入营血型

皮疹鲜红或紫红，有脓水渗出，甚者出现紫斑，血疱、高热不退，口唇焦燥，口反不渴，大便干结，小便短赤，甚者神昏，舌质红绛，苔薄或光剥，脉沉细而数。

清热凉血解毒。

解毒凉血汤加减。犀角（代）1g，生地黄15g，金银花15g，天花粉15g，莲子心10g，白茅根30g，生栀子10g，紫花地丁10g，蚤休15g，黄连10g，生石膏30g，生甘草10g.

3、气阴两伤型

皮损反复出现，皮疹见红斑、暗红色斑及大片剥脱皮损，部分区域有糜烂渗液，体温见低热不退，患者自觉口渴欲饮，大便干燥，小便短赤，舌红，苔黑，脉细数或沉缓。

益气养阴，清热凉血。

解毒养阴汤加减。西洋参6g，南沙参、北沙参各15g，石斛10g，玄参10g，干生地黄10g。其他疗法外治法

1、生地榆15g，贯众15g，水煎取汁，冷敷患处，1日3次。

2、贯众15g，黄连10g，水煎取汁，冷敷患处，1日3次。

3、患处湿烂渗水者，以黄柏液冷敷，1日3到4次。

4、三石水或九华粉洗剂外擦，1日2到3次。

预防与护理

1、合理用药，严格把握用药指征、药量、有效期等，用药前必须仔细询问患者是否有药物过敏史。对青霉素、链霉素、普鲁卡因等，用药前必须做过敏试验。

2、尽量找出致毒药物而戒之、除之、避之。

3、患病期间，断绝各致病因素影响。

4、注意保持患处清洁，忌食鱼腥发物、辛辣炙之品，以免加重病情。

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