常见的有机溶剂危害及其防控

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前言

前面的几篇文章小防给大家介绍了职业病危害因素识别的方方面面，包括职业病危害因素的分类、识别方法、筛选原则等等，也介绍了识别的依据。今天给大家介绍印刷、电子、五金等行业常见的有机溶剂危害及其防控措施，与大家共同学习。

常见的有机溶剂危害及其防控

开课啦

有机溶剂防控的分级原则

1

用无毒或低毒物质代替有毒高毒物质

2

改善有害的生产工艺与作业方法防止有害物扩散、将产生有害因素的设备密闭化、自动化、采取隔离或远距离操作

3

采取局部通风、吹吸式通风、全面通风等工程防护设施

4

实施个体防护

有机溶剂防控的策略

1

危害源控制

替代：低危害替代高危害，无危害替代有危害

工艺改革：自动化，消除危害源

2

传播途径控制

密闭化（屏蔽）：隔绝危害源的传播

局部控制：减少、降低危害源的扩散

3

暴露人群的保护

个体防护

敏感人群：过敏、特殊（童工、未成年工、孕妇、哺乳期）、职业禁忌、疑似/早期患者

常见的有机溶剂危害

1

慢性苯中毒及

苯所致职业性白血病

相关危害因素及特性

——苯（C6H6），在常温下是一种有特殊芳香味的无色液体，属高毒类，是确认人类致癌物，主要以蒸汽形态由呼吸道进入人体，皮肤可少量吸收，消化道可完全吸收

接触机会

——苯的工业用途广，曾主要用作喷漆、油漆、橡胶、树脂、粘胶剂等溶剂及稀释剂；苯在制鞋、制箱包、橡胶、医药生产、皮件、皮鞋行业中应用较多；工业用的甲苯、二甲苯中往往含有苯。苯也是合成化学制品和制药工业的中间体，在苯的生产、使用、运输、储藏等过程中，较易接触苯

使用苯溶剂的过油岗位

化工厂生产/使用含苯原料/油漆

临床表现

——慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统和神经系统：

造血系统血象异常为主要特征，以白细胞减少最常见，晚期可出现再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征，甚至白血病；

神经系统最常见的表现为神经衰弱综合征，如头痛、头晕、记忆力减退、失眠、乏力等

——苯所致职业性白血病临床表现与非苯所致白血病类似，以发热、出血、进行性贫血、继发感染及鼻与口腔溃疡为主

2

职业性

三氯乙烯药疹样皮炎

相关危害因素及特性

——三氯乙烯（TCE），为无色、易挥发的液体，有芳香气味。具有致敏性，为可能人类致癌物。主要经呼吸道吸入或皮肤吸收进入人体

接触机会

——三氯乙烯具有优良的脱脂和挥发性能，常见于“三氯水”、“洗板水”等溶剂，广泛应用于电子、五金等行业的清洗工艺，如清洗表带、线路板、不锈钢五金件等

手工刷洗线路板

超声波三氯乙烯清洗作业

临床表现

——接触三氯乙烯一定时间后（平均20d左右），可引起药疹样皮炎，可为剥脱性皮炎、多形红斑、重症多形红斑或大疱性表皮坏死松解症，其中剥脱性约占60%。皮疹不仅局限于接触部位。原发性皮损为红色斑疹和/或丘疹，一般先出现的双上肢，经数天后发展为全身，呈对称性和泛发性

——临床表现一般先有发热，后出现皮疹和严重肝损害，甚至出现多脏器损害。尤以全身剥脱性皮炎和严重肝损害最为常见

——起病类似“感冒”、“麻疹”或“过敏性皮炎”，易被误诊、延误治疗而导致严重后果，需引起警惕

流行病学特点

有明确的三氯乙烯暴露史，但无明显剂量-反应关系

同工种、同样环境下仅个别发病

有一定的潜伏期

3

职业性

慢性正己烷中毒

相关危害因素及特性

——正己烷，是低毒、有微弱的特殊气味的无色液体。挥发性和脂溶性高，在人体内可蓄积。有麻醉和刺激作用。长期接触可致周围神经炎。可经皮肤、呼吸道、消化道吸收，职业接触多为呼吸道、皮肤吸收

接触机会

——常见于“白电油”、“开油水”、“抹机水”等溶剂，常用于印刷、电子、五金等行业的清洗工作，如清洗印刷机械、手机等液晶显示屏；移印、丝印、调油等使用正己烷进行调油稀释

——正己烷多使用于洁净车间或冷气房等空气流通不便的工作场所，易发生集体性严重中毒事件

擦洗印刷机

移印作业使用正己烷调油墨

白电油擦拭橡胶制品

白电油擦拭手机显示屏

临床表现

——长时间、低浓度接触正己烷可引起多发性周围神经病，初期以感觉障碍为主，继而出现运动障碍

——表现为肢体远端对称性麻木、疼痛、下肢沉重感，手足麻木、两腿酸软无力、行走困难、容易摔倒，严重者四肢远端肌肉明显萎缩，影响运动功能

——该病起病隐匿而缓慢，从接触到发病3～39个月，病程6～30个月不等。接触程度越高，潜伏期越短

——该病起病类似“风湿病”，易被误诊、延误治疗而导致严重后果，需引起警惕

正己烷多发性周围神经病

严重者四肢远端肌肉萎缩

4

职业性急性

1,2-二氯乙烷中毒

相关危害因素及特性

——1,2-二氯乙烷，无色或浅黄色透明油状液体，味甜，易挥发。易燃，高毒，为可疑人类致癌物。主要经呼吸道进入人体

接触机会

——1,2-二氯乙烷主要用作粘合剂，应用于玩具、电子、橡制品、制鞋等行业，粘合塑胶玩具

用含1,2-二氯乙烷的胶水进行贴合

临床表现

——以中枢神经系统麻醉和抑制作用为主：

主要表现为头晕、头痛、烦躁不安、乏力、步态蹒跚、颜面潮红、意识模糊等神经系统症状，严重者可表现谵妄、癫痫大发作样抽搐及昏迷，可突然恶化出现脑疝

——可伴有恶心、呕吐或眼及上呼吸道刺激症状，肝、肾损害

严重中毒患者出现意识障碍、抽搐、昏迷

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END

往期回顾

工作场所职业病危害因素识别概况

我国化学有害因素职业接触限值及其应用

职业病危害因素分类目录及其调整解读

ACGIH化学有害因素职业接触限值及其应用

温馨提醒

长按







































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