拉莫三嗪的黑暗自爆千万别小瞧我皮疹

作者：医院主管药师黄笑芳、邓敏佳

我拉莫三嗪：

作为抗癫痫药物之一，作用比较广泛，对成人以及12岁以上儿童以下病症的单药治疗和添加疗法均可：

（1）简单部分性发作

（2）复杂部分性发作

（）继发性全身强直-阵挛性发作

（4）原发性全身强直-阵挛性发作

注意不推荐12岁儿童以下采用单药治疗。

我还可以治疗合并叫Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。我能独挡一面，同时能与其他“同事”共同合作。

俗话说：人无完人，药也无完药。

我有个特别潜在的黑暗一面——皮疹反应，特别是严重皮疹反应。

严重皮疹反应长什么样子呢？让您见识一下吧。

以上是我可能会诱发严重的药疹表现之一，是不是很恐怖？

它们的名字可能叫史蒂文斯-约翰逊综合征或者中毒性表皮坏死松懈症等等。

我诱发的皮疹虽然可轻可重，但有时可能从轻开始，并发展很迅速，需要住院处理，分分钟对患者伤身伤财，还可能致命，因此千万不要小瞧我“皮疹反应”哦。

诱发我这“黑暗一面”有什么因素呢？

我本性格温柔但如果遇到以下情况我可能控制不了自己啦：

第一：可能天生与我相冲的，特别是含有HLA-B*基因的患者，我可能不能与之好好相处了。

第二：我本属慢热型，服用我时过于心急，剂量过大，我一兴奋（浓度过高）就可能会激活我这坏脾气了。

第三：联合其他药物，例如常见我的合作伙伴“丙戊酸钠”，它可能会使我兴奋（浓度升高），从而使我无法控制这“暴脾气”。

怎么预防我这“黑暗一面”暴发呢？

1、有条件，使用我前请检测是否含有与我相冲突的基因。

2、服用我过程中，小剂量慢慢加。

、联合用药时，引起我血药浓度波动的药物，能避免则避免，不可则请让我们经过一个“磨合期”，切莫心急，慢慢调整我们的剂量。

我那让人讨厌让人生畏的“黑暗一面”，通常什么时候会发作呢？

我这皮疹反应一般比较容易发生在与患者相处开始的2个月内，有些时间可能6个月以上，总之时刻警惕我恐怖一面，与我相处过久也不要相信我这坏脾气磨合掉了，消失了。

千万不能掉以轻心，有可能某个阶段由于某些因素诱导我发作的。

总之记得服药期间，出现任何皮肤反应，一定立即告知医生，严重时立即停药并联系医生，必要时住院处理。

审稿专家：中国人民解放军医院主任药师杨晨

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