申玉琦面部损容性疾病的治疗

面部损容性皮肤疾病从狭义上来讲是影响颜面部美观的一些皮肤疾病。从广义来讲，那么它的分类是比较广泛的，一般来讲我们分为以下八大类：

1、色素相关的损容性皮肤疾病，涵盖了黄褐斑、太田痣、颧部褐青色痣、雀斑、黑子、黑变病、炎症后色素沉着、咖啡斑、白癜风、白色糠疹等12个疾病。

2、血管相关性损容性皮肤疾病，包含鲜红斑痣、草莓状血管瘤，海绵状血管瘤，毛细血管扩张症等。

3、皮肤附属器相关的损容性皮肤疾病，包含痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎、斑秃、多毛症、甲真菌病、汗管瘤、汗孔角化等将近12个疾病。

4、免疫相关的损容性皮肤病，包含化妆品皮肤病、激素依赖性皮炎、接触性皮炎、口周皮炎、固定性药疹、盘状红斑狼疮、颜面再发性皮炎；特禀性皮肤病：常用外用药：地榆、金银花、麦冬、积雪草、甘草、生地、玉竹、天花粉等。

5、感染相关的损容性皮肤疾病，包含毛囊炎及疖、面部体癣、单纯疱疹、带状疱疹、扁平疣及寻常疣、颜面播散性粟粒性狼疮。

6、与光线相关的损容性皮肤病，包含多形性日光疹、慢性光化性皮炎、日晒伤。

7、增生性损容性皮肤病，包含色素痣、脂溢性角化病也就是我们俗称的老年斑、粟丘疹、汗管瘤、睑黄瘤。

8、瘢痕。

二、中医优势治疗

1、干燥性皮肤常用药物：玉竹、麦冬、天花粉、甜杏仁、桃仁、当归、淮山药、薏苡仁、益母草、白术、白芷、防风等；

2、油脂性皮肤常用外用药：瓜蒌、薏仁、绿豆粉、白蔹、苍术、羌活、蒲公英等；

3、黧黑斑，又称“黄褐斑”、“肝斑”，发生于面部，以浅褐色或深褐色色素沉着性斑片为特征的损容性疾病。呈蝴蝶形或不规则形，大小不一，表面平滑，边缘清楚，无自觉症状。日晒后斑色加深。男女均可罹患，多见于青中年女性；治疗上以肝脾、肾为主。

外用方：七白膏《太平圣惠方》：

白术30g、白芷30g、白蔹30g、

白附子1g、白茯苓30g、白及15g、

细辛1g、鸡子白、（丹参15）

4、面部激素依赖性皮炎：是因由于长期反复不当的外用激素引起的发生在面部皮炎。

5、痤疮后遗瘢痕疙瘩：

化痞散：丹参、瓦楞子、海藻、昆布、赤芍、朱砂、蜈蚣、莪术、防己；

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本文摘自“北京赵炳南中医皮科流派”，作者/申玉琦。由明医公开课整理发表。

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