健康一把鼻涕一把泪的过敏季,都该备好

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春天，空气中树木花粉含量急速上升，容易引发过敏性疾病。

有人喷嚏打个不停，也有人皮肤红成一片，有人去药店买抗过敏药，使用后却不见效······

过敏，是人体免疫系统对外来物质过度敏感，激发身体免疫系统异常活动，最终造成的一系列过敏性伤害。

世界变态反应组织发布报告指出，全世界有30%~40%的人被过敏问题困扰。

受访专家

医院变态反应科主任医师李宏

医院药剂科主任药师张士红

人体4类过敏应对症用药

过敏是影响全身系统的疾病，往往不是一种药就能解决的。既需要找准过敏原，对因治疗，还需重视相关症状的缓解，对症治疗。

过敏性鼻炎

通常表现为连续打鼻喷嚏、鼻子痒、流鼻涕、鼻塞等。

治疗时，一般会根据病情选择抗组胺口服药、局部鼻腔喷雾剂或抗白三烯药物（如孟鲁司特纳）。

其中，鼻腔喷雾剂包括盐酸左卡巴斯汀、盐酸羟甲唑啉、糠酸莫米松、丙酸氟替卡、氮卓斯汀喷鼻剂等。

对花粉过敏者可提前使用色甘酸钠滴鼻液来预防。

需注意的是，鼻腔喷雾剂功效不同，应听从医嘱或严格参考说明书，使用时间也不宜过长。

2皮肤过敏

症状表现多种多样，如皮炎、湿疹、荨麻疹、药疹、接触性皮炎等。

用药主要有三类：以止痒为目的的抗组胺药物，有全身、局部等不同药物，有抗炎作用的皮质激素类药物，医院会有院内研制的非皮质激素类抗炎外用药膏，价廉，效果好，副作用会更小。

3过敏性哮喘

多表现为胸闷、喘息、呼吸困难、干咳等。很多过敏性鼻炎如未及时控制，也会发展为哮喘。

治疗哮喘的一线药物为氟替卡松/沙美特罗等吸入性药物，还可配合使用一些白三烯受体抗结剂，如孟鲁司特纳等。

急性发作哮喘可用沙丁胺醇、特布他林等药物及时缓解。

4过敏性结膜炎

症状有眼睛发痒、眼睛红、结膜水肿等。

治疗常用色甘酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液等，此类药物通常30~45分钟开始起效。

如果眼睛充血，则需要联用收缩血管的药物，如普拉洛芬。

服用过敏药的4大疑问自行用药可行吗？

这种情况存在风险，即使经常过敏、了解自己症状的人，也不建议自行购药来减轻症状。老人、孩子、孕妇等人群应遵医嘱用药。

服用抗过敏药时，最好先向医生、药师咨询，服药后没有取得预期效果的，也不能擅自加大药量，应该在指导下调整剂量、更换种类、联合或交替用药。

2外用药比口服药更有效吗？

外用药可直接作用于过敏皮肤，少量可透过皮肤吸收入血，能否立竿见影，需要根据不同人群的过敏表现和症状轻重而定。

对于初发且不严重、以皮肤表现为主的，尤其是儿童过敏（如湿疹），可以先用外用药。

但过敏反应主要在于内因，皮肤过敏只是表象，单靠外用药不能有效控制症状。有的外用药有抗炎抗病毒等作用，长期大量应用容易激活真菌繁殖。

3过敏药不宜长期使用？

这个不一定。不同个体对药物的反应不同，某些过敏性疾病呈现慢性病程，抗过敏药用来缓解症状有时需要较长时间，个月甚至3~6个月的情况都有。

一般第二代抗组胺药常规使用~2周后，不能控制症状时可遵循医嘱，考虑加量、更换药物或联合其他药物。

4儿童用药需要特殊注意什么？特别提示人体2个抗过敏按钮

以下两个方法帮助改善过敏的症状，不妨一试。

（生命时报）

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