麻疹样或猩红热样固定性药疹起病急

　用药后起病急,皮肤突然发痒并迅速出现大小不等的鲜红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,散布于头面及四肢与躯干,并有此起彼消现象

药物进入人体后引起的皮肤黏膜炎症性反应叫做固定性药疹固定性药疹是最常见的一种药物反应发生固定性药疹的原因比较复杂,与药物的药理作用、毒性作用、过敏反应、人的特异体质等密切相关

三、解热镇痛药、催眠药、镇静类药、碘胺类药物、青霉素及链霉素等类药物易引起固定型固定性药疹和麻疹样或猩红热样固定性药疹固定型固定性药疹多见于口唇、肛门、外生殖器龟头等皮肤黏膜交界处,四肢躯干也可发生,皮疹为一个或数个大小不等的圆形水肿性红斑,在红斑上可出现大疱,有痒感和灼痛,停药即消退,如再服同样的药,在原来部位可出现同样固定性药疹,故称固定型固定性药疹麻疹样或猩红热样固定性药疹起病急,伴有畏寒、发热等全身症状麻疹样固定性药疹的疹子为散在或密集的、针尖或米粒大小的红色斑疹或斑固定性固定性药疹,呈对称分布,以躯干为多猩红热样固定性药疹为小片红斑,从面、颈、上肢、躯干向下发展

由上述药物引起的固定性药疹比较多见

易引起固定性药疹的药物有以下几种:

二、青霉素、痢特灵、水杨酸钠盐及血清制品如破伤风抗毒素等容易引起荨麻疹型固定性药疹较重者出现呕吐、发热及关节痛等

四、汞剂、奎宁及磺胺类药物可引起湿疹型固定性药疹为多形性,可有红斑、水疱、固定性固定性药疹、脓疱、糜烂和渗出等变化往往由于外用磺胺或抗生素软膏,先使皮肤敏感性增高,以后服用同类药,即可引起固定性药疹停药后即好转

一、磺胺类药、苯妥英钠、苯巴比妥、对氨水杨酸钠、保泰松等易引发剥脱性皮炎型固定性药疹此类固定性药疹可在用药20天以后发生,初起为麻疹样、猩红热样,伴有畏寒、发热,继而全身潮红、肿胀,以手足面部为重之后全身皮肤脱屑,手足呈手套式、袜子式大片皮肤剥脱,有的指(趾)甲、毛发脱落、口唇红肿糜烂、眼结膜充血严重的伴有肾、肝损害,并伴有高烧昏迷以致发生死亡

总之,用药时发现皮肤黏膜有异常反应要立即停药,并查明原因,采取对策,以防止固定性药疹对健康的危害

怎样判断是不是固定性药疹呢?一般应有用药史,且停药后皮疹消退一般起病突然,皮肤发红、发痒并呈对称分布,先从面颈部开始,依次波及上肢、躯干和下肢,或伴有畏寒、发热、全身不适等症状轻的停药后皮疹逐渐消退,病情严重者有生命危险固定性药疹的疹型多种多样,其形态常是像某一种传染病或皮肤病的疹型,故可用该病的病名来命名,如荨麻疹、固定性固定性药疹、红斑、猩红热样皮疹,血管神经性水肿、水疱、紫癜、湿疹、剥脱性皮炎型固定性药疹等

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