四则用药小常识如何判断药物副作用赶快

　

用药小常识：怎样判断药物副作用

药物不良反应是一种常见现象，它不但指药物的副作用，还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、依赖性、成瘾性、继发性反应和引发后代畸形、癌症等作用。许多药物即便检验合格，在运用进程中也会产生不良反应。那末，怎样判断药物不良反应呢？

以用药后出现反应的时间判断1数秒钟或数小时产生的不良反应

常见的有过敏性休克，可在接受药物后突然产生。固定性药疹、荨麻疹、血管神经性水肿，多发生在用药数分钟至数小时内。支气管哮喘也常是药物过敏反应的一种表现，多发生在用药后数秒至数分钟内。

2用药后半小时至2小时产生的反应

用药后半小时左右，或在2小时内产生恶心、呕吐、胃部不适，可能是药物引发的胃肠道反应。

3用药1—2周发生的不良反应

药物过敏反应中血清病样反应一般在用药后1—2周发生，血清病样反应多在首次用药后10天左右产生。大疱性表皮松解萎缩性药疹在用药后几小时至28天内病发。剥脱性皮炎型药疹在10天后开始病发，继1周到达高峰；多形性红斑常在用药后2—7天左右病发。洋地黄不良反应、利尿剂致水肿等，也多在用药进程中的1—2周出现。

4停药后短时间产生不良反应

如长时间运用心得安、可乐定降血压，停药后可出现反跳性高血压。连续使用抗凝剂突然停药后，可出现反跳性高凝状态伴血栓形成等。

5停药后较长时间引发的反应

如保泰松、氯霉素而至再生障碍性贫血可能在停药后较长一段时间才产生。白消安引发的肺部病变常在病人用药后一年以上才出现，停药后仍可继续产生。药物的致胎儿畸形作用产生时间则可晚一些。

从病人出现的症状判断1表现不同于原有疾病的症状

如药物过敏性休克、药物性皮疹，其表现可能与原发疾病的表现完全不同。

2表现与原有疾病症状相同

药物使用进程中原疾病症状曾一度减缓，如心得安医治高血压，在症状控制后停药而产生反跳性高血压，双氢克尿噻利尿进程中又出现水肿或使水肿加重，钙桔抗剂医治心绞痛时心绞痛又发作等等，都是例证。这类相互矛盾现象务必引发人们的高度警惕。

任何药物都有两重性，即药物的医治作用和毒副作用，人们在选择处方药和非处方药时，要在医师指点下或详细浏览药品说明书，公道用药，在出现不适反应时，应首先斟酌药物的不良反应。

用药小常识：在家输液当慎重

82岁的孙大爷前些天因感冒发热致使肺炎需输液医治，可老人行动不方便，家属想让社区的医生在家里给老人输液，医生提示，在家中输液是件慎重的事，需要做好以下几点：

1输液前的准备

输液前要排空大小便，以避免输液中途排便使针头脱落。在医护人员到家之前，家属运用湿布擦拭桌椅家具，用拖把擦地。清洁完后开窗透风分钟，使灰尘、细菌得到稀释，并通过日光中的紫外线照耀，起到杀菌的作用。另外，打针前要先吃点东西。

2输液的量及速度

由于老年人心肌细胞萎缩，使心脏生理功能消退，如过量输液，会致心肌缺血，乃至引发心力衰竭。因此，老年人输液时要量出为入。另外，老年人输液时应以每分钟滴为好。若点滴太慢，时间太长，会影响药效的发挥。心衰患者滴速应控制在每分钟滴，以避免增加心脏负担而出现意外。

3注意过敏反应

如果在家里输液，第医院里输，待视察确无过敏反应后，方可在家继续输液。固然，陪护人员一定要有较强的心，输液期间家属若发现病人有不适症状，应立即停止输液。如果有医院。

4及时换液体

瓶内液体还没流空就应续加液体，续加液体时操作人员要洗净双手，将续加液体瓶的铝盖去掉，用蘸有2％的碘酒的棉签，由瓶口中心向外螺旋形消毒；待干后，取两根棉签蘸75％酒精，分别消毒瓶口两次（方法同上）。然后将连接输液管和排气管的针头一起插入续加液体的瓶塞上便可。

用药小常识：口腔内喷药要屏住呼吸

桂林西瓜霜喷剂主要由西瓜霜、硼砂、黄芩、黄连、青黛、冰片等药物构成可以清热解毒、消肿止痛、增进黏膜再生，同时还有滋阴润燥、疏风除湿、祛腐收敛等多种功效，通常用于医治口腔黏膜溃疡。

桂林西瓜霜喷剂使用时应直接喷于患处，并尽量不及时吞咽唾液，以便于药物在口腔患处尽可能保持较长的时间，让局部有炎症的部位充分吸收药物的有效成分，以到达快速渗透创伤面的目的，提高消炎止痛的效果，1日数次，增进口腔黏膜溃疡快速愈合。

西瓜霜喷剂中的药物为粉剂，向口腔内喷药时须暂时屏住呼吸，尤其是老人使用时，更要当心，以防药粉进入呼吸道而引发呛咳；在用药后半小时内，应避免进食、饮水，以方便药物充分发挥作用。

用药小常识：抗生素用量不足属滥用

在我国，抗生素不合理运用现象较为严重，其中，最为突出的是超大剂量使用，而最容易被忽视的则是用量不足，特别是一些常常使用抗生素的患者，他们或惧怕抗生素的不良反应，或惧怕细菌耐药性，一味减少抗生素使用时间和使用剂量，结果走向了不合理用药的另一个极端，一样危害身体健康。

药量不足危害大据介绍，人体产生细菌感染时细菌量比较大，这些细菌群体通过分裂进行繁殖，每分裂一次会有极少的细菌产生变异，从敏感菌变成耐药变异菌。在自然状态下，耐药变异菌所占的比例极小，与大量敏感菌在人体内共存，保持身体平衡。

使用抗生素后，如果抗生素使用剂量充足，敏感菌与个别耐药变异菌都可以被杀灭，感染得以控制。但是，如果抗生素使用剂量不足，体内药物浓度达不到杀死细菌所需要的水平，细菌没法被清除，感染得不到控制。更加严重的是，抗生素使用剂量不足后，很容易引诱细菌耐药性，使耐药变异菌在人体内聚集，给以后的感染医治带来困难。

3种不合理用药现象1减小服药剂量有些患者在使用抗生素时，任意将服药剂量减小，如1片改半片，1匙改半匙，结果造成抗生素使用剂量不足，细菌没法被清除，不但感染难以控制，还可能引诱细菌耐药性。2延长服药间隔时间上呼吸道感染是常见病，医生常给患者口服青霉素，成人1天3次。有的患者擅自将1天3次服药改成1天2次，乃至1天1次。这样也可能造成抗生素剂量不足，感染难以控制。3缩短用药疗程大多数抗生素都有明确使用疗程，通常需要使用5～7天以上，但有的患者在症状好转后的第3天，就擅自停药，从而造成抗生素剂量不足，感染迁延不愈或反复发作，或转为慢性感染。以下人群慎用抗生素在临床上，经常使用抗生素推荐剂量大多是针对青壮年设定的，因此对一些特殊人群来说，需谨慎使用抗生素。

儿童儿童的各个器官还没有发育成熟，要避免使用一些对儿童有害的药物。同时儿童使用抗生素的剂量不能简单按成人计量折算，需根据儿童本身情况进行调剂。

老年人老年人的器官功能逐步消退，特别是肝肾功能状态不如青壮年，如果抗生素使用不合理，就会加重器官衰退，影响寿命。同时由于药物代谢缓慢，老年人需要减量使用抗生素，或延长用药间隔。

肝、肾功能不良者肝功能不良者应避免使用大环内酯类、四环素类药物，谨慎使用哌拉西林、阿洛西林、头孢哌酮、红霉素等药物。肾功能不良者应避免使用氨基糖苷类药物，谨慎使用青霉素、头孢菌素类药物。

抗生素抑制维生素K的吸收

骨量是指单位体积内骨矿物质（钙、磷等）和骨基质（骨胶原、蛋白等）含量。50岁起骨量均每芷丢失0.5%～1%，经经妇女平均每一年丢失量3%～5%，妇女骨量丢失终究可达峰值骨量30%~40%；男性骨量丢可达峰值骨量的2%~30%。

人的骨量由3方面因素决定，即骨发育成熟到达的骨峰值、中年期骨量的保持和以后的骨量丢失速度。老年期地骨量主要是由于年轻时的峰值的下降骨量造成的。维生素K能增进小肠对钙的吸收，减少通过大便对钙的排泄，同时抑制破骨细胞活性，阻挠骨基质的溶解与吸收，对抗骨质疏松效果仅次于雌激素，与维生素D有协同作用。胡萝卜、西芹、荷兰豆、动物肝脏、乳酪中维生素K含量比较多。抗生素尤其是广谱抗生素能够抑制维生素K的吸收，进而减少小肠吸收的钙量，增进酸骨细胞活性，造成骨量流失，故老年人不要长时间使用抗生素。

结语：俗语说：是药三分毒，因此在我们吃药前一定要了解这些药物对我们的身体会产生的作用，做到科学用药、公道用药。

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