皮肤溃疡是中医外科常见病、多发病,是以皮肤溃疡为主要临床表现长期不能愈合为临床特征,皮肤组织缺损液化感染坏死的一种体表疾病,此处泛指中医外科疮疡类溃后长期未愈者。由于疮面难以愈合且消耗甚大,给患者造成了很大的心理压力和经济损失,严重影响患者的身体健康及生活质量。
皮肤溃疡(一)细菌性疾病
貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡
(二)真菌性疾病
抱子丝菌病皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病
(三)病毒性疾病
手足口病口蹄疫
(四)寄生虫病
皮肤阿米巴病皮肤蝇蛆病
(五)性传播疾病
生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病
(六)变应性皮肤病
固定性药疹
(七)血管炎及血管性疾病
结节性多动脉炎、变应性血管炎
血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性
脓皮病、致死性中线肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症
(八)物理性疾病
射线皮炎、冻疮、褥疮
(九)职业性皮肤病
铬镍、钠、锌、钴、盐酸硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡
(十)自身免疫疾病
白塞病
(十一)肿瘤
湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌、鳞癌恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生、毛鞘癌纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤
(十二)其他
连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡
病理分型在临床上为了便于病历管理,将病理损害分为三型:
Ⅰ型:溃疡的深度范围仅为皮肤,称为单纯顽固性皮肤溃疡,简称片型;
Ⅱ型:溃疡范围和深度设计批复、肌肉、肌腱、韧带、神经、血管、骨骼等,称为现楼顽固性皮肤溃疡,简称碗型。
Ⅲ型:溃疡涉及范围及深度同Ⅱ型,只是损伤范围的长度远远超过宽度,称为盲管样深度皮肤溃疡,简称窦道型。
病因分型一、静脉曲张性溃疡呈园形或不规则形,边缘坚硬呈斜坡状;腔浅,基底高低不平,有脓性分物。
二、结构性溃疡呈不规则的锯齿状,边缘潜行,底部肉芽苍白,有淡黄色稀薄脓性分泌物,少味。
三、压白性溃疡褥疮最常见,好发于尾骶、髂骨及踝部。溃疡园形,边缘硬韧降起,呈漏斗状损,创面肉芽组织松弛,分泌物稀薄,有恶臭。
四、恶性溃疡不规则形,边缘隆起,外翻呈菜花状,基底不平,易出血,分泌物腥臭。
根据临床实践观察,慢性皮肤溃疡有如下特点:
①溃疡多位于结缔组织致密、血运相对较差的部位,如胫前、踝跟及足部。本组有86例位于此部位,占总数的71。07%。
皮肤溃疡②原因多为局部软组织损伤严重、局部瘢痕化严重或早期处理不当导致,甚至伴有贴骨瘢痕,血循环差,如污染较重清创又不彻底等。
③病人多为老年人,而且溃疡本身常不影响其生活,因此病人及家属未引起足够重视,缺乏正规、系统治疗。本组病人平均年龄71岁,多数因为合并有湿疹、导致皮肤剧烈瘙痒才来就诊。
④合并骨、关节、钢板、肌腱等外露,用换药等非手术治疗无法解决。
⑤邻近关节的皮肤溃疡,长期的慢性炎症,可致关节僵硬强直,甚至炎症波及关节,形成化脓性关节炎,增加治疗难度。
⑥病程较长、全身情况差或有其他并发症。本组合并有下肢静脉曲张62例、糖尿病35例,心脏病高血压病65例,贫血或低蛋白血症者81例。由于这些疾病的存在,严重影响溃疡的愈合或治疗效果。
临床表现一、静脉曲张性溃疡呈园形或不规则形,边缘坚硬呈斜坡状;腔浅,基底高低不平,有脓性分物。
二、结构性溃疡呈不规则的锯齿状,边缘潜行,底部肉芽苍白,有淡黄色稀薄脓性分泌物,少味。
三、压白性溃疡褥疮最常见,好发于尾骶、髂骨及踝部。溃疡园形,边缘硬韧降起,呈漏斗状损,创面肉芽组织松弛,分泌物稀薄,有恶臭。
四、恶性溃疡不规则形,边缘隆起,外翻呈菜花状,基底不平,易出血,分泌物腥臭。
根据临床实践观察,慢性皮肤溃疡有如下特点:
①溃疡多位于结缔组织致密、血运相对较差的部位,如胫前、踝跟及足部。本组有86例位于此部位,占总数的71。07%。
②原因多为局部软组织损伤严重、局部瘢痕化严重或早期处理不当导致,甚至伴有贴骨瘢痕,血循环差,如污染较重清创又不彻底等。
③病人多为老年人,而且溃疡本身常不影响其生活,因此病人及家属未引起足够重视,缺乏正规、系统治疗。本组病人平均年龄71岁,多数因为合并有湿疹、导致皮肤剧烈瘙痒才来就诊。
④合并骨、关节、钢板、肌腱等外露,用换药等非手术治疗无法解决。
⑤邻近关节的皮肤溃疡,长期的慢性炎症,可致关节僵硬强直,甚至炎症波及关节,形成化脓性关节炎,增加治疗难度。
⑥病程较长、全身情况差或有其他并发症。本组合并有下肢静脉曲张62例、糖尿病35例,心脏病高血压病65例,贫血或低蛋白血症者81例。由于这些疾病的存在,严重影响溃疡的愈合或治疗效果。
治疗医院在多年临床实践中,经过古为今用,结合现代理论,再以实践探索,不断完善,摸索到了一种较为理想的“创伤溃疡治疗新思路”——靶位体液渗透疗法。运用专属药物作用于患区,将患区的病理性体液持续提引与体外,使至病菌以自身津液为载体排处体外,并迅速改善了患病区的病理性环境,使至病菌失去生存的环境,达到杀菌抑菌的效果。因患处感染得到控制,全身症状明显改善,气血调和,并激活了人体强大的修复能力,恢复了自限性再生的条件,病情迅速好转,达到根治的目的。
预防1.积极控制原发病,如糖尿病病人的血糖控制。
2.对于有损伤的环境,应做好皮肤的保护或远离刺激环境,如寒冷注意皮肤的保暖,预防冻疮的发生。
3.皮肤的定期护理对于长期卧床的病人,注意翻身拍背,局部皮肤的护理,防止褥疮的发生。
4.早发现,早治疗。预防皮肤癌病。
金冠温馨小提示:得了病千万不要害怕,要采取积极的态度面对这种疾病,医院特色靶位体液渗透疗法药物治疗,同时在日常生活中要学会呵护自己.病急不要乱投医,找对治疗方法是关键。要想找对治疗方法,就要多咨询,不要有担忧,您问的问题我们都会一一为您解答。直接点击下方阅读原文或者直接留下您的联系方式我们会联系专业医师帮您分析病情,关于股骨头坏死、骨不连、骨结核、骨髓炎、淋巴结核、褥疮、皮肤溃疡、糖尿病足等骨病问题,欢迎咨询
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