每日一练医学基础知识78

1.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是

A.黏液性水肿

B.心动过缓

C.粒细胞缺乏症

D.低蛋白血症

2.对青霉素G最敏感的病原体是

A.立克次体

B.钩端螺旋体

C.衣原体

D.支原体

3.毛果芸番碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为

A.降低眼压、扩瞳、调节痉挛

B.降低眼压、缩瞳、调节麻痹

C.降低眼压、缩瞳、调节痉挛

D.升高眼压、扩瞳、调节痉挛

4.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.扑米酮

5.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是

A.细胞壁上肽聚糖

B.细胞壁上脂多糖

C.细胞质中核蛋白体

D.细胞膜上中介体

参考答案及解析

1.C

硫脲类抗甲状腺药常见的不良反应为瘙痒.药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症。因此在用药期间应定期检查血象，故选C。

2.B

青霉素G主要用于敏感菌引起的各种急性感染，如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、脓肿、败血症、蜂窝织炎、乳腺炎等，所以钩端螺旋体对青霉素G敏感，故选B，而青霉素G对立克次体.衣原体.支原体和真菌无效或疗效较差，A、C、D陈述有误，为错误选项。

3.C

毛果芸香碱(匹鲁卡品)直接激动M受体，对眼及腺体作用强。对眼的作用包括：①缩瞳，激动瞳孔括约肌上的M受体，使其收缩;②降低眼压，通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角扩大，易于房水回流;③调节痉挛，激动睫状肌上的M受体，使其收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，近视。对腺体的作用是使腺体分泌增加，以汗腺和唾液腺最为明显。故选C。

4.B

苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性的抑制作用，防止异常放电的传播而抗癫痫，但本品无催眠作用，亦对正常活动无影响，故选B。地西泮为长效苯二氮卓类药物，为中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，可用于抗癫痫和抗惊厥。本品随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠，甚至昏迷。苯巴比妥为长效巴比妥类，具有镇静.催眠.抗惊厥作用。扑米酮作用与苯巴比妥相似，用于治疗癫痫大发作及精神运动性发作，也有一定的催眠作用。A、C、D均具有镇静催眠的作用。

5.C

红霉素为大环内酯类抗生素，链霉素为氨基糖苷类抗生素，这两种药物的抗菌机制主要是通过作用于细胞质中核蛋白体，从而抑制细菌蛋白合成，故选C。