出生28天以内的宝宝被定义为新生儿,新生儿阶段是生命中最脆弱的阶段,最常见的新生儿黄疸,假如处理不好,可能引发胆红素脑病等严重后果,直接危及生命。
案例1:黄疸不退演变成严重脑病医院产科的消息:
产科接生了一名男婴,各项指标均正常,一家人欢喜的不得了。
可是第三天,婴儿出现了黄疸,而且黄疸逐渐加重,通过皮测显示,胆红素已超标,我们立即建议给孩子进行抽血检查,如果有必要还需照蓝光救治。
听了这个结果,妈妈吓得不轻,而婆婆却很淡定地说:“我生他爸那会儿也黄,过几天就好了,你们医生就会吓唬人。”家属一再拒绝,我们只好再做观察。
第四天,婴儿胆红素指标越发升高,我们通知家属孩子的情况不乐观,必须抽血化验,积极治疗。
孩子妈妈不忍心孩子抽血,又要征求婆婆的意见。婆婆声称自己有个朋友是医生,已经向朋友打电话咨询了,朋友告诉她:“孩子黄疸很正常,过几天就会自己好,照蓝光是多此一举。”
经过我们轮流劝说,婆婆越发恼火,孩子妈妈竟然也认为我们是“过度治疗”,并且毫不犹豫地在知情同意书上签了拒绝,随即还办了出院手续。我们都为孩子捏把汗,临走还叮嘱他们可以到别院给孩子看看。
第五天一大早,这名男婴就被送到了我们急诊室,孩子看起来呼吸微弱,从头到脚的皮肤灰黄灰黄的,看着吓人。
孩子的妈妈还有婆婆跑过来央求我们:“医生,求求你们救救孩子!都是我们的错当初没听你们的。”到了这会儿再说这些有什么用呢?我们赶紧护送孩子到新生儿重症监护室,孩子需要换血治疗,将血液中过高的胆红素置换出来。
可是最佳治疗时机已经错过了,家属把孩子的病情拖的太严重,孩子的心率在下降,很快就失去了生命迹象,我们进行了半小时的心肺复苏,还是没能挽回孩子的生命。
得知这个不幸的消息,孩子的妈妈几近发疯,指着婆婆恨恨地骂道:“都怪你!什么狗屁医生朋友,原来都是你瞎编滥造的……”婆婆老泪纵横,只是哭着喊孙子。
案例2:黄疸不退演变成严重脑病毛毛(化名)医院最近收治的一个病例,入院的时候,他出生才七天,已经出现拒绝吃奶、反应低下、呼吸困难等胆红素脑病的症状。
毛毛是一个足月出生的宝宝,出生评分十分,很健康。和很多新生儿宝宝一样,出生第二天,毛毛开始出现黄疸,皮肤微微发黄。出院之后,毛毛的黄疸继续加重,脸上和身上的皮肤一天比一天黄。家里的大人都说,小毛头黄疸蛮正常的,过几天就会退掉的。新手爸妈没有经验,就选择继续等待,等着黄疸自己退掉。
除了黄疸比较重,家长发现,毛毛是个特别好带的宝宝。别的宝宝两三个小时就要喝奶,大人晚上都睡不好,毛毛一睡就要睡上五六个小时,不吵不闹不喝奶,晚上甚至能睡整觉。
但随着黄疸的日渐加重,他们发现,这不是一个正常的现象。毛毛睡觉的时间越来越长,奶喝得越来越少,到后来开始拒绝喝奶,呼吸也有了困难,急医院治疗。
经过医生的诊断,毛毛是病理性黄疸引发的胆红素脑病,具有神经毒性的胆红素已进入大脑,严重损伤大脑,救治难度极大,就算存活下来,也极可能留下耳聋、运动障碍等严重的后遗症。
认识新生儿黄疸黄疸是新生儿期最常见的症状之一,约有80%的新生儿会出现黄疸。孩子出现黄疸,一些老人会说:“孩子黄都是正常,不用治疗也能好。”
事实上,新生儿出现黄疸的时间各有差异,发展的速度和严重程度都要分轻重缓急,有的可以拖延,有的稍有耽搁就可以害了性命。所以,作为父母要对新生儿黄疸拥有科学理性的认识。
黄疸分为两种,一种是生理性黄疸,另一种是病理性黄疸。
大部分的新生儿在出生后2~3天开始出现轻度黄染,在十天内会自行消退,在此期间婴儿的进食和睡眠均没有影响,生长状况良好,这种称为“生理性黄疸”。
如果在出生后24小时内就出现了黄染现象,血清胆红素不正常,孩子的手心脚心均有黄染,而且进展迅速,孩子还出现嗜睡、不肯吃奶的情况,这种就是病理性黄疸,医院进行救治。一般情况下,新生儿胃容量小,两三小时就要喝一次奶,一天的尿量大概要换6次尿不湿。
新手爸妈一定要知道这些黄疸知识1.黄疸是新生儿期的常见现象。
2.严重黄疸可能会引起可怕的胆红素脑病,对宝宝健康造成永久性伤害。即使宝宝黄疸严重,只要及时发现和处理,往往能避免悲剧发生。
3.大部分宝宝的黄疸并不严重且会自行消退,不会对身体造成伤害。
4.“多吃多拉,有助退黄”。喝白开水、葡萄糖水、吃中成药以及晒太阳帮助退黄的做法都不可取。
5.黄疸不需要停母乳,反而要加强母乳喂养,让宝宝多吃多拉;如果黄疸无改善或者出现其他症状,要及时就医。网友观点网友:许多婆婆很无知,但是很执拗,让人很无语,顶撞她是不孝,顺着他是害了孩子。
艾羽:我生孩子时碰到过这样的家长,医生都气疯了,医医院,就是不去,怕花钱,最后医生让签字,出意外自行负责。
网友:无知父母呀?可怜小宝贝来世投个好人家吧!
红雨:好多这种无知的家属,自己生一两个小孩就认为自己很有经验,难道医生天天看这个,一生要看几千几万个,不比她有经验?
网友医院也有过度治疗的惯例吧。要不,医院呢
网友我生我女儿的时候也是黄疸,医生叫住院,我婆婆也说小孩都这样,过几天就退了,我们没有听,直接留下住院。
南国的孩子:我儿子刚出生时也照过,我们在国外,医生说这是治疗新生儿黄疸最安全的办法了。当时照了一昼夜就好了,现在五个月,特别活泼健康,皮肤也很白!还是听医生的吧,不要总想着他们要坑你,倒是网上空穴来风的东西真是太多了。很多新手爸爸妈妈面对这种情况,常常不知所措,容易犯错。
怀个孩子真的不容易,哪怕是过度治疗,就算是多花点钱,也要保证放心!除非你是一个没有责任心的家长。
认同的就点赞!
扩散,提醒更多新手家长注意!
来源:珠江时报、搜狐公众平台优妈宝贝、每日商报等
珠江时报新媒体编辑整理
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