干货必读被蜜蜂蜇了要涂人奶医生教你靠

连续多日都有家长带着小朋友冲进诊室

(此处曾老师要对家长们插队的行为提出口头批评)

冲进诊室的小盆宇们通常是酱婶儿的

然后伸出一个肿的像哆啦A梦一样的拳头

啊错了，是这样的

还有这样的

蜂蜇伤在生活中很常见，疼痛感十分强烈，难以忍受

小朋友的小手手喜欢东戳戳，西摸摸

在蜜蜂活动频繁的春夏季就成了蜂蜇伤的重灾区

但除了对蜂的毒液过敏

以及被蜂群围攻的患者

需急诊处理以外

大部分的情况家庭处置就足以缓解疼痛

接下来就告诉大家怎么做！

！！！但是！！！

说正事前先辟个谣

每次看到有人被蜜蜂蛰伤了都会有一个

非常热心的隔壁的张阿姨李阿姨王阿姨

“哎呀我给你说”

“你这个遭蜂子居了涂点母乳隔哈哈就好了”

“要新鲜的人奶，越新鲜越好”

“五楼的小刘小赵小孙在坐月子，你切找她要点奶嘛”

“哎呀你还不好意思啊，你不好意思我切帮你要点”

“你们这些年轻人真哩是”

然后配上一串银铃般的笑声

（请自行脑补画面）

......

对此，我只能

呵呵

......

那么什么才是正确的做法？

首先评医院

蜂的毒液含有可以影响皮肤细胞以及免疫系统的蛋白质，从而引起螫伤部位的疼痛、水肿或其他不适。在少部分人群中，蜂毒可以引起严重的免疫系统反应，因此，被蜂蜇伤后，应当首医院

大多数情况下，医院，但是

如果出现以下情况，请立即拨打

对蜂蜇伤出现严重过敏反应，即使只有个别症状提示您对此有严重过敏反应

如果以前您因此发生严重过敏反应，并且医生给你开具了肾上腺素笔(预充式肾上腺素注射器,如EpiPen、Twinject等)，请立即按照医生之前给您的指导进行使用

如果出现以下情况，医院

被蜂群围攻，全身多处被蜇伤

如果出现以下情况，医院

蜂蜇伤症状数天不消退

对蜂蜇伤有其他的过敏反应

“如何判断是否有严重过敏症状以及

如何判断是轻度蜇伤、中度蜇伤还是重度蜇伤

请拖至最后，看本文《扩展阅读一》”

如果您医院的指征

请接着往下看

对于轻度和中度的蜂蜇伤，请参照以下方法处理

轻度蜇伤的处理

拔出蜇针，越快越好，蜇针里的毒液只需要数秒即可释放完毕。拔出的方式没有限制，以您方便快捷为准，可以用指甲，如果手边有镊子也可以用镊子

Image/MayoClinic.org

冲洗，用肥皂水和清水冲洗蜇伤部位

冷敷或冰敷，以减轻疼痛和缓解水肿

症状一般数小时后即可消退

中度蜇伤的处理

以下六步足以应对较大范围的局部蜇伤反应，如水肿、瘙痒等

拔出蜇针，越快越好

冲洗，用肥皂水和清水冲洗蜇伤部位

冷敷或冰敷

擦药，外用氢化可的松乳膏或炉甘石洗剂以减轻红肿、瘙痒

吃药，如果红肿或瘙痒扔持续，可以口服抗组胺药物，如苯海拉明、扑尔敏等

避免搔抓蜇伤部位，这会加重瘙痒及水肿，并且增加感染的风险

重度蜇伤及严重过敏反应需急诊处理，处理方法请拖至最后，看本文《扩展阅读二》部分，推荐医务工作者阅读。

蜂蜇伤的预防

虽然有处理方法，但是我们仍然强调预防，以下的预防策略可以尽可能的降低被蜂蜇的几率

在户外饮用甜味饮品时应当小心。尽可能使用敞口的杯子饮用以方便看清杯子里是否有蜜蜂。当使用饮料瓶或吸管时，蜜蜂有可能爬进去而在您饮用时可能导致口唇蜇伤，饮用前请检查

食物容器及垃圾容器请密闭

及时清除垃圾、掉落在地上的水果

及时清扫狗或其他动物的粪便，因为粪便会引来苍蝇，而苍蝇对黄蜂来说简直就是致！命！诱！惑！(多么严密的逻辑，请夸我)

野外旅行时的鞋应当避免露出脚趾头

野外旅行时避免穿亮色衣物，避免鲜花制品，所以请不要随意模仿杨二车娜姆老师，在户外要避免出现把自己的脑袋当花瓶的认知障碍，更不要随意乱摘花花草草

野外开车时，尽量关上车窗，除了可以降低蜜蜂飞进来的几率，还可以防止你的狗出现如下痴呆症状...

野外避免穿过于宽大的衣服，实践证明，这类衣物可以在衣服和你的皮肤之间困住各种昆虫，你就等着被蜇吧～

如果您住着大大的别墅，有着大大的草坪，那您或您的园艺工人在修剪草坪时需要注意，不要激惹到附近的蜜蜂巢或马蜂窝，比如打草机过大的噪声

如果您发现您家附近有蜜蜂巢或马蜂窝，请向消防员叔叔求助，尽快安全移除

蜜蜂已经在周围了怎么办？

如果是少数几只蜜蜂围绕着你，首先请不要误以为自己是香妃或者是还珠格格，其次请保持冷静，然后以缓慢的步伐走出这个区域。不要尝试去拍打，这会严重激怒它们

如果蜜蜂已经蜇到你了，或者很多的蜜蜂已经出动了，首先还是应当保持冷静，避免像下图一样惊慌失措

正确的做法是覆盖住口鼻并迅速离开该区域。当蜜蜂蜇人时，会释放出一些化学物质，可以吸引其他蜜蜂迅速前往增援。如果可以的话，迅速的找到周围建筑物或封闭门窗的车内躲避。

＊＊＊＊扩展阅读一＊＊＊＊

蜂蜇伤严重程度的判断

轻度蜇伤

绝大部分人群、绝大多数情况属于此类，症状包括

蜇伤部位即刻出现的尖锐的烧灼样疼痛

蜇伤部位出现红色风团(荨麻疹样)

蜇针插入处出现白色、小的、肿胀的斑块或瘀点

蜇针插入处周围轻微的水肿

对绝大多数人来说，这些症状数小时即可消失

中度蜇伤

部分人群会对蜂或其他昆虫的叮咬产生更强烈的反应，包括

蜇伤处周围大面积皮肤发红

蜇伤处水肿，并且水肿到第二天或第三天还在逐渐扩大

中度蜇伤症状一般5-10天可以逐渐消退。如果您每次被蜂蜇伤都出现这些这样的症状，医院向医生咨询治疗和预防的问题，尤其是当您每次被蜂蜇伤后都比上一次蜇伤症状更重。

重度蜇伤/严重过敏反应

严重的过敏反应可致命，需要急诊紧急处理。少数人会对蜂蜇伤出现如此严重的反应。症状包括

皮肤反应，包括全身起荨麻疹、瘙痒以及全身皮肤潮红或苍白

呼吸困难

喉头水肿

脉搏弱而快

恶心、呕吐、腹泻

头晕、昏厥

意识丧失

出现严重过敏症状的人在以后被蜂蜇伤的时候有30-60%的几率再次出现此类致命的症状。因此急诊处理过后有条件的话请前往变态反应科或皮肤科咨询是否需要进行脱敏治疗，以避免以后被蜂蜇伤时发生危险。

多处蜇伤/蜂群蜇伤

一般来说，蜂或其他昆虫并不具有攻击性，而仅仅是出于自卫的目的才会叮咬或蜇伤人。因此，在大多数情况下都是一处或少数几处蜇伤。然而，少部分人捅了蜂窝(有可能是手贱主动去捅，也有可能仅仅是倒霉从蜂窝下路过)就可能被蜂群蜇伤。大家熟知的杀人蜂(Africanizedhoneybees,Apismellifera)就喜欢群起而攻之。

杀人蜂长这样

而蜜蜂长这样

你问我它们有什么区别？

你竟然问我它们有什么区别？

我也不知道～图片是谷oogle来的～

哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈

想了解它们的区别，请自行搜索，噢耶～

多处蜇伤会导致蜂的毒液量的累积，从而引起更严重的毒性反应，症状包括

恶心、呕吐或腹泻

头痛

眩晕

晕厥

抽搐

发热

多处蜇伤/蜂群蜇伤通常需要急诊医学干预，尤其是小孩、老年人以及患有心血管疾病或呼吸系统疾病的人群。

＊＊＊＊扩展阅读二＊＊＊＊

＊＊＊＊推荐一线医务工作者阅读＊＊＊＊

重度蜂蜇伤/严重过敏反应的急诊处理

重度蜂蜇伤有可能导致过敏性休克，当患者出现呼吸停止或心跳骤停时，首先应当考虑实施心肺复苏(CPR)。

可以使用的处方包括：

肾上腺素，以减轻机体过敏反应

氧气，以辅助呼吸

静脉注射抗组胺药物及糖皮质激素，以减轻气道炎症反应，开放气道，帮助呼吸

β受体激动剂(如沙丁胺醇)，以减轻呼吸系统症状

预充式肾上腺素注射器(肾上腺素笔)

如果您的患者以前对蜂蜇伤有过严重的过敏反应，那么作为医生，应当给您的患者开具预充式肾上腺素注射器(如EpiPen、Twinject等)，并且叮嘱患者不管什么时候都应当随身携带。预充式肾上腺素注射器包含了一个注射器和一个隐藏的针头，内含单次注射剂量的肾上腺素，使用时对着大腿注射。

需告知患者的注意事项:

定期更换注射器内肾上腺素，确保药品在保质期内

确保患者完全掌握注射器使用方法

确保患者让身边亲近的亲人、朋友了解注射器使用方法，这可以在患者发生严重过敏反应导致无法自己使用注射器时挽救患者的生命。

＊＊＊＊扩展阅读三＊＊＊＊

脱敏治疗

蜂蜇伤及其他昆虫蜇伤是导致严重过敏反应并且致命的常见原因。如果您对蜂蜇伤有严重的反应，那么建议您到变态反应科或皮肤科就诊，考虑是否需要脱敏治疗。脱敏治疗需要周期性的注射，并持续数年，但可以极大程度上减少甚至消除您对蜜蜂毒液的过敏反应。

资料来源

MayoClinic,BeeStings,Symptoms,TreatmentandDrugs,Prevention

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