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常见的药源性疾病常考18知识点汇总

文章来源：固定性药疹发布时间:2016-10-12 23:22:09 点击数：次

药源性疾病，什么是药源性疾病？引起药源性疾病的因素，常见药源性疾病等等，这是药学综合知识与技能部分内容，小编题整理了对比表格，附带18个常见考点，足够您应付执业药师考试对应的题目啦。

药源性疾病　引起疾病的药物药源性肾病　急性肾衰竭　非甾体抗炎药、血管紧张素转换酶抑制剂、环孢素　急性过敏性间质性肾炎　青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、噻嗪类利尿药　急性肾小管坏死　氨基糖苷类抗生素、两性霉素B、造影剂和环孢素　肾小管梗阻　尿酸或草酸盐能引起急性肾衰竭肿瘤组织的快速溶解形成大量尿酸，尿酸盐沉淀后阻塞肾小管。　肾病综合征　金盐、青霉胺、卡托普利　药源性肝疾病　四环素类、他汀类、抗肿瘤药、甲氧苄啶-磺胺甲异噁唑、阿莫西林-克拉维酸、异烟肼-利福平的肝毒性比单个药严重　药源性皮肤病　Steven-Johnoson综合征和中毒性表皮坏死　磺胺类、抗惊厥药、别嘌醇、非甾体抗炎药　血管炎和血清病　别嘌醇、青霉素、氨茶碱、磺胺类、噻嗪类利尿药、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹诺酮类和免疫抑制剂　血管神经性水肿　卡托普利、依那普利、赖诺普利、喹那普利和雷米普利　药源性心血管系统损害　引起心血管系统的损害　强心苷、胺碘酮、普鲁卡因胺、钾盐、肾上腺素、新斯的明、肼屈嗪、麻黄碱、多巴胺、去氧肾上腺素、苯丙胺、酚妥拉明、异丙肾上腺素　引起尖端扭转性室性心动过速　奎尼丁、利多卡因、美心律、恩卡因、氟卡胺、胺碘酮、安搏律定、溴苄胺、硝苯地平、洋地黄类、异丙肾上腺素、氯丙嗪、异丙嗪、阿米替林及一些新型的H1受体阻断药　药源性耳聋与听力障碍　氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药、高效利尿药、抗疟药和抗肿瘤药具有耳毒性；大环内酯类、万古霉素、四环素可致听力障碍　常见考点

　　★“苯妥英钠常规日剂量为mg，某患者按日剂量mg服用竟然出现明显的神经毒性”提示该患者的肝药酶系可能缺乏：羟化酶。

　　★患者的基础疾病是引起药源性疾病的重要因素，例如：“肾病患者服用呋喃妥因可引起周围神经炎”，“肝硬化患者应用利多卡因可引起严重中枢神经系统疾病”。

　　★“口服避孕药或绝经期后激素替代疗法所致的心肌梗死，在吸烟的妇女中危险性加大”提示引起药源性疾病的病理因素是：不良生活方式（吸烟）。

　　★容易引起过敏反应常用药品有：抗生素、磺胺类药、非甾体抗炎药、抗癫痫药。

　　★“氟西汀结合血浆蛋白能力强，可使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型浓度超出安全范围”提示引起药源性疾病的因素是：药动学相互作用（竞争结合血浆蛋白）。

　　★同服药物的药效学相互作用也可能引起药源性疾病，例如：麻醉性镇痛药、乙醇、抗组胺药、抗抑郁药、抗惊厥药可增强催眠药的作用。

　　★药物制剂因素引起药源性疾病的事例有：胶囊壳色素引起固定性药疹；二甘醇导致肾衰竭（“亮菌甲素”事件）；阿司匹林中的乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐引起哮喘、慢性荨麻疹；阿托品和毛果芸香碱滴眼常引起慢性滤泡性结膜炎。

　　★可能引起肠蠕动缓慢甚至麻痹的药物有：氯丙嗪、阿米替林、多塞平、东莨菪碱。

　　★氨基糖苷类药可引起药源性肾病，除疗程和总药量外，危险因素包括：年龄超过60岁、血容量减少、患肝病、低血钾或联用头孢菌素。

　　★可导致肾间质纤维化，引起急、慢性肾小管间质性病变的药物是：马兜铃酸。

　　★高浓度快速滴注可因阻塞肾小管、肾小球，造成急性肾衰竭的药物是：阿昔洛韦。

　　★可导致再生障碍性贫血与溶血性贫血的常用药物有：保泰松、吲哚美辛、苯妥英钠、氯喹、磺胺类。