前段时间,陆续有一些被吹为「神药」
其实并没有确切疗效的药被曝光
相比起来,有一类药物更值得警惕:
它们虽然效果好,但副作用很大
早已经被淘汰却仍然在民间广泛使用
「安乃近」就是其中的典型代表
「安乃近」是我们很多人小时候都吃过的「退烧神药」
然而因为副作用发生概率高
副作用反应大,严重的可休克、致死
在美国已经被禁用40多年
被30多个国家拉进黑名单!
然而,这种药在我国却仍然开给孩子吃!
安乃近是一种什么药?
安乃近是年由德国HoechstAG公司合成的一种解热镇痛药,属非甾体抗炎药,具有解热、镇痛及抗炎抗风湿作用。年上市后,在世界各国作为非处方“退烧神药”风靡一时,广泛使用了半个世纪。
安乃近美国禁用40年,30多个国家列入黑名单
年瑞典撤销了安乃近的上市许可。年,美国正式禁用安乃近,并将该药品从美国市场上撤出,多种剂型的临床应用被叫停。随后,澳大利亚、日本、伊朗等先后已有30多个国家明令禁用或限用安乃近。对于“安乃近”巨大的副作用案例,我国于年发布了《关于公布淘汰种药品的通知》,淘汰了“复方安乃近片剂”。
《中国循证儿科》学术期刊年的指南,明确指出“安乃近可致中性粒细胞减少,儿童不推荐应用”。
安乃近在我国:大人小孩都在吃
令人尴尬的是,许多国家已禁用多年的药物仍在我国生产,小诊所和药店仍在销售,大人小孩都在吃,危险的不良反应病例频频发生。
年在广东就发生过这样的一个案例:
年3月7日,医院首席专家、主任医师顾有守教授在门诊时,接到了从河源送过来的病人杨先江。
当时他不停地喊着痛,全身皮肤糜烂、松解,往外渗血、渗汁,且像被烧伤的病人,轻轻触碰,皮肤就往下掉,其背上和屁股上尤其严重。
杨先江告诉医生,6天前,他因头痛,便吃了从药店买来的安乃近。没想到,第二天他的身上便出现了皮疹,且越来越严重。
医院求诊,医生说治不了,医院就诊。经过相关检查,顾有守教授、吴铁强主任医师判断杨先江患了重症药疹;除了皮肤外,患者的肝脏也受损。
不仅药店可以不凭处方买到安乃近,医院、卫生所甚医院仍将安乃近开给患者。
对于「安乃近」巨大的副作用和致死案例,我国也曾出台政策限制,但仍网开一面。
年9月4日,原卫生部发布了《关于公布淘汰种药品的通知》,在这份淘汰药品名单中,「复方安乃近片剂」被同批淘汰。
但,「安乃近片」、「安乃近注射剂」、「安乃近注射液」、「安乃近滴鼻液」等同宗「兄弟」却被留下了。
据国家药监局网站数据显示,截至年6月22日,全国仍然还有个安乃近生产批准文号。
安乃近有哪些副作用?
1、对血液系统影响:较长时间使用可引起粒细胞减少,发生率约1.1%,急性起病,重者有致命危险,亦可引起血小板减少性紫癜,严重者可有再生障碍性贫血。
先来说说什么是粒细胞缺乏症。
粒细胞是白细胞的一种。当有细菌侵入宝宝体内时,粒细胞就是宝宝身体的一道屏障,保卫宝宝身体免受伤害。
粒细胞缺乏,会使宝宝的免疫力大大降低,增加宝宝感染的几率。比如一个普通的小感冒或支气管肺炎,就有可能给孩子带去难以挽回的伤害。
1.1%的发生率又是一个什么样的概念呢?
这相当于,每一百个人服用安乃近,就可能有一个人会发生粒细胞缺乏症,这是个很高的比例了!
2、局部反应:注射部位可有红肿、疼痛,数天后才消退;有的患者呈毒血症症状,皮下出血点,或有紫黑色脓液,常需数月后痊愈。
3、对肝肾功能影响:可出现药物性肝损伤,有的可能出现急性肝肾衰竭,危及生命。
4、过敏反应:过敏性皮疹或药热、荨麻疹、严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症导致死亡。个别病例可发生过敏性休克,甚至导致死亡。
年,我国国家药品不良反应监测中心收集有关安乃近引起的可疑药品不良反应数据有:
过敏性休克11例,其中7例死亡;
血液系统反应16例,其中1例死亡;
皮肤及其附属器反应31例,其中4例死亡;
泌尿系统反应17例,其中5例死亡;
消化系统反应9例,其中1例死亡;
另有呼吸心跳停止、大小便失禁等严重反应8例,其中1例死亡。
(数据来源:药品不良反应信息通报第2期)
儿童应如何科学退烧?
1、高热易引起小儿惊厥,当家长发现孩子发热时应予以重视,体温持续不退应积极就诊,一般在超过38.5℃的体温才开始用药。
2、1、0-3岁以内的婴幼儿体温超过38.5℃,3岁以上的儿童体温超过38℃,可同时采用冰袋、冷敷等物理降温疗法。
3、目前,世界卫生组织(WHO)对全球儿童推荐、副作用小的退烧药只有对乙酰氨基酚和布洛芬两种。对乙酰氨基酚可用于2~3个月以上的宝宝,布洛芬可用于6个月以上的宝宝。
4、退烧药不要和碱性药物同时服用,否则会降低疗效。忌长期服用退烧药,一般疗程不超过一周。不要同时使用两种以上的退烧药。
5、在发热期间出汗增多,机体水分消耗增加,家长应给孩子多喝开水,有利于药物吸收和排泄。
6、饮食的选择可遵循由稀到干和清淡的原则。
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