执业医师考前练习
文章来源：固定性药疹 发布时间:2018-5-13 22:05:27 点击数： 次
大圣，此去欲何？踏南天，碎凌霄。
若一去不回？便一去不回！
我心往之，九死不悔。
每日分享
年的阿里巴巴创办者马云，对梦想从不放弃。他曾经想考重点小学，但却失败了；考重点中学也失败了；考大学更是考了三年才考上；想念哈佛大学也没有成功。但他有坚持不懈，勇往直前的精神，俗话说：“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来。”他通过自已的努力，最终成功了。他说：梦想，要脚踏实地，和眼泪是息息相关的。
心怀梦想，脚踏实地，静待花开。
△每日一练
题一男，75岁。
主诉：义齿戴用1个月，经常咬颊。
现病史：10年前拔除口内松动余留牙，全口义齿戴用10年。近2年来感觉旧义齿松动。咀嚼无力。3个月前发现舌背发白，无明显症状。一个月前重新义齿修复，吃饭时常咬左颊，无法使用。
既往史：否认全身系统性疾病和皮肤病史。否认药物过敏史。
家族史:家属中其他人无类似疾病。
检查：全口缺失，剩余牙槽嵴欠丰满。义齿基托贴合，边缘伸展适度，固位好，不翘动。正中咬合时左侧上、下后牙颊尖相对。舌背部视诊如图。
病例分析
1.主诉疾病的诊断
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据
3.义齿存在的主要问题
4.主诉疾病的治疗原则
5.全口其他疾病的治疗设计
参考答案
参考答案1.主诉疾病：上、下颌牙列缺失。
2.非主诉疾病：口腔扁平苔藓
非主诉疾病诊断依据：
图示视诊表现：舌乳头萎缩，舌背部珠光白色网状，未见充血糜烂。
3.义齿存在的主要问题：左侧后牙覆盖过小，导致咬颊。
4.主诉疾病的治疗原则：
调改或重新排列左侧后牙，加大左侧后牙颊侧覆盖。
5.全口其他疾病的治疗设计：
1)生活指导，忌食刺激性食物。
2)有症状时首先选择局部药物治疗
3)定期复查。
题二女,75岁，
主诉：义齿松动1年，摔断2天，口干，进食刺激痛1年。
现病史：8年前拔除口内松动余留牙后全口义齿修复，一直戴用至今，近1年来义齿松动，自觉口干，进食刺激性食物时稍有疼痛，未曾治疗。2天前不慎将上颌义齿摔断，无法使用。
既往史：否认全身系统性疾病及传染病史，否认药物过敏史。
检查：全口缺失，上颌剩余牙槽嵴丰满，下颌剩余牙槽嵴低平。上颌义齿承托区黏膜水肿，可见点片状充血，义齿人工牙磨耗重，基托磨光面及组织面大量软垢附着。上颌义齿基托中线处断裂，断端对合准确，粘固后发现义齿基托托不密合，固位差，前牙轻度反牙合。
实验室检查：涂片可见芽生孢子和假菌丝。
病例分析：
1.主诉疾病的诊断和诊断依据
2.主诉疾病的治疗设计。
参考答案
参考答案主诉疾病的诊断：
（1）上，下颌牙列缺失
（2）义齿性口炎
主诉疾病的诊断依据：
1.上，下颌牙列缺失：上、下无牙颌。
2.义齿性口炎：
（1）病史：戴全口义齿。
（2）临床表现：上颌义齿承托区黏膜水肿，可见点片状充血。
（3）涂片检查：可见菌丝孢子
主诉疾病的治疗设计：
1.健康宣教：饭后清洁义齿，睡前清洗义齿，不戴义齿就寝。
2.病损局部抗真菌治疗。
3.旧义齿基托粘固修理后，组织面用组织调整剂重衬，或停戴旧义齿。
4.待上腭黏膜恢复正常后，重新制作全口义齿修复。
选择题
认真细心1.无牙颌患者下颌处于正中关系位时上下颌牙槽嵴顶间的距离称为()A、开口度B、息止颌间隙C、垂直距离D、正中关系位时颌间距离E、覆2.菌斑的组成成分最多的是()A、无机物B、糖类C、蛋白质D、脂肪E、水3.瘢痕性类天疱疮在口腔中的好发部位是()A、牙龈B、上腭C、颊D、下唇E、舌4.寻常狼疮组织缺损的特点为()A、弹坑状B、菜花状C、鼠啮状D、狼啮状E、乳头状5.患者，男性，40岁，感冒后下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的小水疱，破溃后结痂，局部灼痒疼痛，者可能患有的疾病为()A、盘状红斑狼疮B、固定性药疹C、复发性口疮D、慢性唇炎E、唇疱疹6.根管治疗中的牙齿的工作长度是指()A、开髓孔到根尖的长度B、根管长度C、牙长度D、牙尖或切端到根尖狭窄部的长度E、X线片上从牙冠到牙根的长度7.以下哪一种盖髓剂是目前公认效果较好的()A、骨形成蛋白B、氧化锌丁香油酚糊剂C、氢氧化钙制剂D、抗生素E、激素8.酚醛树脂塑化液第Ⅲ液是()A、间苯二酚B、甲醛C、95%酒精D、过饱和的氢氧化钠液E、甲酚甲醛9.保证塑化剂能充满根管内，应注意()A、反复导入、吸出3～4次B、导入器械提插震荡C、导入器械必须进入根尖1/3处D、隔离口水，干燥髓腔E、包括以上各项10.造成牙隐裂的原因有以下几个方面，除了()A、牙结构缺陷B、高陡牙尖C、咬合创伤D、酸的作用E、磨损参考答案：1：D2：E3：A4：A5：E6：D7：C8：D9：E10：D
河大口腔医师培训预祝全体学员顺利通过考试！
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