一、作用机制:属于二氢叶酸合成酶的抑制剂,能抑制疟原虫的叶酸代谢,但单独应用效果较差。
二、临床用药评价
(一)作用特点
1.磺胺多辛:血浓度不应超过μg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高,毒性增强
2.氨苯砜:在肝内经N-乙酰转移酶代谢
(二)药物相互作用
1.磺胺多辛不能与对氨基苯甲酸及对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用,两者相互拮抗
2.氨苯砜与丙磺舒合用可减少肾小管分泌砜类,使砜类药物血浓度高而持久,易发生毒性反应
(三)典型不良反应和禁忌
1.磺胺多辛:过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等
2.氨苯砜:严重者表现为剥脱性皮炎,称为“氨苯砜综合征”;大剂量可使血红蛋白转为高铁血红蛋白
(四)特殊人群用药:磺胺多辛对孕妇应避免应用,哺乳期妇女不宜应用本品,在新生儿及2个月以下婴儿的禁用。