不是磕磕碰碰引起的皮下出血，而是药物过敏

最近气温升的有点给力，仿佛五月份一到，大家就开始进入夏天的节奏，短袖短裙在年轻女孩中更是展露了青春洋溢的热烈气息，夏天嘛，就是要美美哒。

小王是个爱美的姑娘，今天来看病其实是拖了好久的事情了，由于太忙和不以为然的心态，终于还是因为爱美之心医院。

大热天的，撩起宽松的裤腿和上衣，小王说腰上和小腿上的黑斑导致她现在连裙子都不敢穿，好几个月了都没下去，好像还越来越深越来越大了呢。因为除了痒没有什么特别的感觉，以为是磕磕碰碰的淤青，迟早总会下去的，所以一直没管它。

“什么时候发现有的呢？之前吃过什么药吗？”我问她。

“感觉时间挺长的，好几个月了，好像是冬天的时候吧，那段时间发现身上有了些红斑，当时挺痒的，好像一直是这两个位置。”

“你仔细回忆一下那次发现这种皮疹的时候因为什么病吃过什么药吗？比如感冒了吃感冒药之类的？”我继续询问。

小王挠挠头想了想说：“感冒了几次，基本每次都吃退烧药和感冒药。前两天还吃了呢。您这样一说我好像发现了吃过这些药后，皮肤这里就严重了些呢。”

这时，我告诉她：“这可不是跌打损伤的淤青啊，这是药疹，固定性药疹！谜团就在你吃的某种药上。”

“啊，是因为我对药物过敏了吗？怎么会持续这么久啊？”疑惑中的小王很好奇自己为什么会得这个病。

1.药物通过各种途径比如口服、外用、输液、打针、滴眼等进入人体后，引起的皮肤、粘膜一些列反应称为药疹。药疹分为不同类型，比如可以表现为：发疹型；荨麻疹过敏反应；脓疱大疱；麻疹样；紫癜型等；

2.固定性药疹顾名思义，常反复发生在同一部位，表现为圆形，境界清楚的红斑，刚开始可以有水泡，之后留下黑褐色的色沉，也就是小王现在身上的模样；

3.固定性药疹大部分是由于对磺胺类药物；解热镇痛药（阿司匹林等）；镇静催眠药（巴比妥类）等过敏引起的。初次接触药物在1-2周内会发生药疹，再次接触的话，24小时内会发生反应；

4.固定性药疹不仅可以发生在四肢，还可以发生在面部，手脚，甚至生殖器、口腔，全身任何部位都可以发生；每次发作时部位基本不变，面积会增大。

“那我以后感冒是不是不能吃药了呢？”小王困惑了。

“当然不是，你只是对其中的某一种药有过敏反应。我们分析后是你对阿司匹林产生过敏，那今后就要避免再吃阿司匹林，而且需要一辈子不要吃阿司匹林。”我叮嘱道。

“哦哦，我知道了大夫，那我现在除了避免接触可疑药物，还该怎么治才能把这黑印去掉呀？”

“对，首先是避免接触可疑药物了，多喝水多排尿；刚开始药物过敏的时候口服抗过敏的药物，甚至口服糖皮质激素；遗留的这种色素沉着一般需要几个月甚至几年才会消退，颜色消退的程度和速度因人而异。这个不需要过多的担心。”

“好吧，那我只能等等了，都怪我没早点拿它当回事儿，目前只能穿长裙遮着了。”小王有点遗憾。

再次提醒大家：固定药疹发生的几率不是很大，但是药物过敏的表现形式多种多样，因此一旦有异常要及时看医生哦！

本文作者：医院皮肤科王迪医生

审核：徐宏俊医生

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