(4)其他各种疫苗及一些中草药也可引起固定性药疹
(2)磺胺药:如复方新诺明
引起小儿药物过敏最常见的有4种:
非处方药(otc)有一个特殊的群体就是小儿与成人相比小儿的机体各组织器官尚未成熟,更易发生用药的不良反应……并非所有的人吃药后都会发生过敏反应,固定性药疹会发生在有过敏体质的个体
小儿常见的药诊有以下几种:
一般的固定性药疹是发病不是立刻显现,而是具有潜伏期第一次用药往往不引起皮疹,但已使机体处于一种致病状态,平均期为7~10天,当第二次再用相同药物时,则24小时内会迅速出现反应即使相隔很久也会引起复发
大疱表皮松解型:为固定性药疹中最严重的一型,也是小儿最严重的皮肤病之一一般起病急,进展快,病情严重,治疗不及时常可导致死亡皮疹往往初发于患儿的面部、颈部及胸部,为粟粒至绿豆大小深红色至暗红色斑片,很快融合成大片患大疱表皮松解型固定性药疹的小儿,若抢救治疗不及时,可因继发感染所引起的败血症、肺炎、肾衰或脑出血而死亡此型固定性药疹较常见的致敏药物为安痛定、鲁米娜等
(3)青霉素类抗生素:如口服安必林,肌肉注射的青霉素,静脉点滴用的氨苄青霉素等
红斑性发疹型:表现为全身性,对称性分布大量鲜红鸡皮样小疙瘩,或粟粒大小的红色斑片,形成似猩红热式麻疹,伴轻度中度发热此类固定性药疹以青霉素类药物最常见,如氨苄青霉素、安必林等
固定性红斑型:发于嘴周围皮肤,肛门处及外生殖器部位也很常见皮疹形态特殊,易于识别特点为鲜红色或紫红色水肿性红斑,呈圆形或椭圆形,界限清楚阿司匹林、apc、阿鲁片、复方新诺明等易引起此类固定性药疹
荨麻疹型:表现为全身性大小不等的风团,扁平高起,形态不规则,伴有明显的瘙痒,部分患儿有发热乏力、关节痛及腹痛等全身症状引起小儿等麻疹常见药物有青霉素、痢长、破伤风抗毒素及狂犬疫苗等
(1)解热镇痛药:如apc、阿鲁片、巴米尔等含有阿司匹林的口服退烧药肌肉注射的安痛定也能引起固定性药疹,而且比较严重