当心吃药不注意这些问题可能要了

发烧吃点退烧药、嗓子疼吃点止痛药；

感冒是我们日常生活中常见的一种疾病，

便民药店内成百上千的感冒药品种，

他们的成分你是否了解？

是认真阅读说明书还是听从前台销售人员推荐？

殊不想，药物过敏，后果很严重；

轻则引起皮肤黏膜炎症反应，

重则引起内脏受伤，甚至危及生命！

哪些药能吃、哪些药不能吃？

如何正确用药，及时发现判断自己是否吃错药呢？

药疹：药物通过注射、内服、吸入或栓剂等途径进入人体，在皮肤粘膜上引起的炎症反应，严重者引起内脏损害。药疹是皮肤科院内会诊最常见的疾病。

对于药疹有几个原则：

（1）一定要有服药史

自接触抗原之日起至产生皮疹为止

?第一次用药，经4~20天，平均7~9天发病

?第二次用药，则在数分钟至24小时，平均10小时内发病

（2）往往对称分布

（3）通常颜色鲜红且轻度瘙痒

（4）验血可见WBC及嗜酸性细胞增多

老百姓在便民药店内，一般容易买到三大类容易产生药疹的药物：

①抗生素类：青霉素、头孢、链霉素等

②磺胺类：复方SMZ等

③热镇痛类：阿司匹林、对乙酰氨基酚等

注意：任何药物在一定条件下，都有可能引起药疹！

其中固定型、麻疹型、多形红斑型发生率最高；

剥脱性皮炎型和大疱性表皮松解型病情最严重！

固定型：其形态较特殊。皮损可发生于全身任何部分，但好发于皮肤黏膜交界处。皮损为边界清楚的圆形或椭圆形红斑，呈鲜红色或紫红色，中央可形成水疱、大疱。炎症消退后，局部遗留灰蓝色或褐色色素沉着。以后再用同样药物时，则在同一部位发生。

麻疹型：皮损呈弥漫性鲜红色，或呈米粒至稍大红色斑疹，密集对称，常从面颈部开始向躯干及四肢蔓延，患者全身一般情况良好，经过1周，重者2～3周，出现糠秕样脱眉而愈。

多形红斑型：皮损呈多形性，常伴发黏膜损害，典型为靶形红斑。皮损多发生于四肢远端，尤其掌跖部。重症多形红斑型，类似恶性大疱性红斑。发病前可有全身倦怠、头痛、发热、关节痛等，发疹部位主要在口腔、外阴部、肛门周围及其黏膜，亦可见于躯干、颜面、四肢。

初发大小不等、略呈水肿性红斑或斑丘疹，指甲至钱币大小，境界清楚，红斑表面可迅速出现大疱，疱壁簿容易破，破后呈红色靡烂面。患者以儿童多见，病程为4周.未用激素前死亡率可高达30%。

剥脱性皮炎型药疹：属重型药疹，多数病例在长期用药后发生。首次发病者潜伏期为20天。有的病例是在已出现药疹的基础上，继续用药所致。

发病前先有皮肤瘙痒、全身不适、发热、高热、寒战，皮疹开始为弥漫性红斑，皮损发展迅速，全身潮红、水肿显著，初呈麻疹样或猩红热样，严重者浆液渗出显著，有特异性腥臭味，全身几无完肤。继之结痂，如病情好转，红肿渐消退，全身出现大片叶状鳞屑脱落，手掌及足部皮肤可呈手套或袜套状剥脱。

口唇和口腔黏膜潮红、肿胀或发生水疱和糜烂，影响进食。眼结膜充血、水肿、畏光、分泌物增多，重症者可出现角膜溃疡。全身浅表淋巴结肿大，可伴有支气管肺炎、中毒性肝炎、白细胞数显著增高或降低，甚至粒细胞缺乏。

如未及时停用致敏药物，应用皮质类固醇激素治疗，皮肤剥脱可持续2～3个月或更久，重者因全身衰竭或继发感染而死亡。

大疱性表皮坏死松解型：发病急，病情进展快。皮疹初起为麻疹样或多形红斑样，常起始于腋和腹股沟。1～3天内增多，扩大，融合成大片状，常遍布全身。皮损有松弛性大疱，呈紫黑色，尼氏征阳性。糜烂面大量渗液。眼、鼻、口腔、外阴黏膜损害。内脏损害，如肝、肾功能损害。病人早期常因循环衰竭而死亡，后期多死于并发症，如肺部感染、败血症等。

1、立即停药；

2、适当多喝水促进排泄，多休息，避免再次误服药物（随意换用具有相同成分的其它药物；食物或日用品中含有隐性药物，药酒；内服药的外用）

一个患者第一天服用了黑加白产生了药疹，第二天又去药店购买康泰克，实际上这两种感冒药当中都有对乙酰氨基酚的成分存在；因此，一般情况下，建议一旦产生了药疹反应之后，病人应当立即停止对所有感冒药的应用。

3.立即就医

文章看完啦，给大家带来一个问题：

药疹一般出现在第一次服药之后的多少天内？

A、4-20天B、20-30天C、30-40天

在《重庆名医馆》







































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