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科学灰指甲的危害特大字体
文章来源：固定性药疹 发布时间:2018-3-24 16:31:39 点击数： 次
简答轻松易懂告诉您，什么是灰指甲：
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一、灰指甲多由真菌感染甲板所致，(也称甲癣、甲疮、甲真菌病)。二、灰指甲真菌可产生约50种不同毒素，其中不少毒素可致癌且毒性极强，如霉菌中黄曲霉素B的毒性比巨毒品氰化钾还毒几十倍，是强致癌物。三、灰指甲与现代生活水平不相等，影响美观，危害健康，损害自身形象。四、灰指甲给工作生活带来不便，如握手、端茶、传递物品、走亲访友等，他（她）人不愿与你接触。五、灰指甲导致手、脚指（趾）头畸形比较常见，导致截肢也有报道。六、灰指甲易感染家人和朋友，亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品，极易导致真菌感染，形成手足癣、体癣、股癣、丹毒等严重皮肤病。七、灰指甲是导致一些恶性肿瘤产生的原因。众所周知：剩菜剩饭或过期变质的食品中就有真菌（霉菌）存在，经常食用这些食品可导致多种癌症的发生，所以与真菌为伴是很可怕的！八、女同志患灰指甲有65%可传染成霉菌性、念珠球菌性等妇科疾病。九、真菌（灰指甲）不但传染、危害皮肤组织，也同样入侵人体内部器官，甚至导致死亡。
白甲
.指甲暗淡无光
指甲暗淡无光
指甲暗淡无光有时是衰老的迹象，但是它们也有可能是一些重病的迹象，例如贫血、充血性心力衰竭、糖尿病、肝病和营养不良等。
.白指甲
白指甲如果指甲的大部分呈白色，但周围颜色较暗，这种情况预示着肝炎等肝病问题。在这张图片中还可以看到手指发黄，这是肝病的另一个迹象。
3.黄指甲黄指甲
真菌感染是导致指甲发黄的一个最常见因素。随着感染不断恶化，甲床有可能会慢慢缩小，指甲变厚、变脆。黄指甲还可能预示着严重的甲状腺疾病或者牛皮癣等更加严重的疾病，但是这种情况比较少见。
4.指甲出现蓝色条纹出现蓝色条纹
指甲出现蓝色条纹说明身体缺氧。这可能是肺炎等肺脏感染的迹象。
5.指甲凸凹不平指甲凹凸不平
指甲表面凸凹不平可能是牛皮癣或者炎性关节炎的早期迹象。牛皮癣是一种皮肤病，0%的牛皮癣都是从指甲开始发病。
6.指甲破裂指甲破裂
干燥易碎的指甲经常发生断裂是甲状腺疾病的一种迹象。如果指甲既易碎，又呈现黄色，则更有可能是真菌感染。
7.甲襞凸起甲襞凸起
指甲周围的皮肤明显发红，而且出现肿胀现象，是甲襞发炎的迹象。这可能是狼疮或者另一种结缔组织紊乱导致的结果。
8.指甲下面出现暗条纹
指甲下面出现暗条纹
如果指甲下面出现黑色条纹，应该及早进行检查。有时候它们可能是由一种最危险的皮肤病――黑素瘤引起的。
9.咬手指甲咬手指甲咬手指甲可能只是一种老习惯，但是有时它可能是长期焦虑的一种表现，这种现象可通过治疗得到改善。咬指甲或者撕指甲可能还跟强迫症有关。如果你无法阻止自己这样做，不妨把这种情况告诉给医生，让他来帮助你。
0.指甲只是谜题的一部分
趾疣
跖疣跖疣zhíyóu(verrucaplantaris)是发生在足底部的寻常疣。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物，称跖疣多由人类乳头瘤病毒所引起，是寻常疣的一种。跖疣是发生于足底的赘生物。古医籍有称之为牛程蹇。本病西医称为跖疣。
基本概述 跖疣，它是由于病毒感染引起的，可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。由于足底每天受力，再加上鞋的摩擦，所以跖疣非常容易自身接种传染；并且由于摩擦表面有很厚的角质层，给治疗带来困难，很难一次根治。跖疣的症状 .有明显触压痛； .皮损为圆形乳头状角质增生，周围绕以增厚的角质环，表面常有散在小黑点，削去表面角质层，可见疏松角质软芯； 3.好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。 4.主要是长于手上脚上，当然四肢和头部也有病例出现。病理 跖疣的发病机理：跖疣的发病机理是人类乳头瘤病毒（HPV）所引起的。是寻常疣的一种。通过直接接触传染所致（亦有自身接触），外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人类乳头瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染，因此皮损越来越多，再加上足部每天受力和鞋的摩擦，从而加重病情，使治疗起来难度加大。临床诊断跖疣
一、病因：HPV-.3.4型引起，与压迫、摩擦、外伤、多汗有关 二、好发部位：足跟、跖骨头或跖间受压处。 掌疣：发生于手掌的寻常疣。 镶嵌疣(mosaicwarts)： 三、有时损害可互相融合为一角质片块皮疹特点：细小发亮丘疹，绿豆大小，表面角化粗糙，灰黄或污灰色，周围境界清楚，绕以增厚的角质环，如用小刀将表面角质刮，表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗，凝固后呈小黑点。 四、自觉症状：常伴触压疼。 五、病程：病程慢性，-年 六、预后：有自限性，可自行消退。 七、病理改变：与寻常疣基本相同，但整个损害陷入真皮，角质层更厚，广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。
跖疣
[诊断依据] .好发于足跟、跖骨头或跖间受压处； .皮损为圆形乳头状角质增生，周围绕以增厚的角质环，表面常有散在小黑点，削去表面角质层，可见疏松角质软芯； 3.局部有明显触压痛。
错误的治疗方法?：抗疟药引起的灰指甲
阿的平可产生指甲蓝色或暗蓝色、灰色指甲色素沉着，发生率为%～3%。在浅肤色人种指甲可呈弥漫性黄色
或柠檬绿至蓝绿色、灰色或蓝黑色，甲床可有蓝色或黄色改变，灯下（在自然光下无明显色素沉着）可见特
征性蓝、黄、绿荧光；可致甲床横形、纵行蓝灰色色素沉着，停药后数月开始消退，白种人的指甲色
素沉着较明显；氯喹可致甲床蓝、紫或蓝黑色～3mm宽的横带；可产生相似于氯喹的改变；酚酞啉在甲
部的固定性药疹可使指甲呈深蓝色。
抗生素类药物引起的灰指甲
四环素族类药物引起的灰指甲：口服四环素引起黄指甲的发生率极低，常见于治疗时间较长的人，可限于甲半
月或整个甲板，在灯下呈黄色荧光。用此黄色荧光征可以鉴别患者对四环素类药物的适应性；去甲氯四环
素可致指甲红色荧光；美满霉素可致甲床蓝灰色色素改变及纵形色素条纹。四环素类较常见的指甲改变是光感性指
甲改变，有甲剥离和颜色改变，尤其是甲基氯四环素和强力霉素更常见。常开始于治疗后：3--6周，从个或数个
指甲远端开始。在光感性反应发生时，常伴有指尖、甲板下疼痛及烧灼感，以后指甲呈棕色改变，甲板远端与甲床
分离，指甲有触痛。拇指甲较少累及，因其在手上位置所决定。如果趾甲暴露于日光下，可发生与指甲同样的改变，
也可有裂片形出血伴甲剥离，在停药一段时间后，可长出新甲。再次治疗又可发生甲剥离，有时甚至指甲脱落。发
病机理为光毒性作用，主要由UVB引起，也可以是UVA。
头孢噻啶及邻氯青霉素引起的灰指甲：据报道，例无肾患者用血液透析治疗6-周（此期间用大量头孢噻啶
和邻氯青霉素），发生指、趾甲脱落。
泻剂及补骨脂素引起的灰指甲
泻剂：酚酞可引起类似于银沉着症和病引起的天蓝色指甲半月改变。在滥用酚酞者中，也可发生杵状
指，停药后指头和指甲可恢复正常。
补骨脂素：用补骨脂素光化学疗法后可出现光感性指甲剥离和指甲下光感性出血。8-甲氧补骨脂素可引起甲板及
甲床弥漫性及纵形色素沉着带。指甲下出血有时可引起甲板与甲床的分离，这与真正的原发性远端甲床光感性指甲
剥离不同，光感性指甲剥离可引起疼痛。
吩噻嗪类及碳酸锂引起的灰指甲
吩噻嗪类：大剂量氯丙嗪及其它吩噻嗪类药物长期使用可致暴露部位的色素沉着，颜色可黄棕、深蓝、深蓝黑或紫色，严重病例可累及甲床。夏季色素量增加、色素加深，冬季色素稍减退。指甲分离很少见。
碳酸锂：本品可引起远端甲板金黄色改变，而近端仍为正常的粉红色指甲
左旋多巴及避孕药引起的灰指甲
左旋多巴：本品偶尔会使指甲生长速度加快，指甲硬度增加。
口服避孕药：有些绝经期妇女口服避孕药后指甲生长加快，指甲裂及破碎减少。卟啉症患者用避孕药后可产生
光感性指甲剥离。所以，如用避孕药后发生光感性指甲剥离，即可暗示有潜在的隐性迟发性或斑驳性皮肤卟啉症的
可能。
β-受体阻滞剂引起的灰指甲
、普拉洛尔：本品可引起指甲营养不良、甲板隆起、银屑病样的甲剥离、指甲下角化过度、甲板过度弯曲、
远端甲床变窄伴疼痛及反向翼状胬肉。
、β-噻吗洛尔：用其点眼液点眼可致指甲对称性棕色色素沉着，停药后可长出正常颜色的指甲。
3、美托洛尔：本品可引起指趾甲的线。
4、普萘洛尔：本品可致银屑病样皮疹伴指甲凹点、指甲增厚、指甲颜色改变，指甲周围可发生小脓疱。
重金属引起的灰指甲
、银沉着症：近端指甲呈蓝色、灰色改变，与病中见到的天蓝色指甲半月难区分；也可见指甲呈银蓝
色均匀一致的色素改变，甲半月处颜色最深。趾甲不常受累。皮肤也可有灰色色素沉着，日光暴露部位尤其明显。
、金制剂：服用本品后指甲可有深棕色色素沉着，也可有指、趾甲剥青甲变薄、变软、变脆、纵纹。这些变化
可能是迟发性过敏反应致。这些指甲营养不良可能是永久性的。
3、铅：本品可引起部分白色指甲。
4、重铬酸盐：本品可使指甲呈黄棕色改变。
5、砷：急性砷中毒后可出现横形白指甲，即线，常常为单条宽带，但也可有多条线的。此白线内含有砷，
对指甲屑分析证实砷中毒的时间。
抗凝剂及抗炎药引起的灰指甲
抗凝剂：肝素可使指甲生长减慢，指甲有横行红色带，与指甲半月间有正常的粉红色带区分，也可有指甲下血
肿发生。口服香豆素能引起紫色趾甲改变，长期用苯茚二酮可引起趾甲间断性、弥漫性桔黄色改变。
抗炎药：苯恶咯芬（消炎镇痛药）能引起可逆性指甲剥离，发生率可达.6%o～.5%，为甲板远端与甲床分
离，常不超过指甲的一半，从不发生完全的指甲剥离。在有指甲剥离患者中，仅l%患者同时可有皮肤的光敏感表
现。许多患者在苯恶略芬治疗过程中指甲生长加快，原来脆的甲质变硬，如治疗继续进行，则有5%的患者其指甲
剥离可自行缓解。其余的指甲剥离患者可在停药后恢复正常。这种指甲剥离常为无痛性的，常侵犯拇指甲，趾甲较
少受累。苯恶咯芬也可引起匙状的指甲。
细胞毒药物引起的灰指甲
长期使用抗有丝分裂药者皮肤及其附属器可发生许多改变，包括皮肤萎缩、颜色改变、头发变细、发质变脆、脱
发、指甲改变。指甲改变可有以下几种形式：
①貌似白指甲或对半指甲及类似于带的白色平行横带，指甲下出血（血小板减少症），真正的横形
白指甲较线发生率低；
②甲床裂片状出血；
③指甲半月缩短或完全消失；
④指甲萎缩；
⑤线，发生于短期大量细胞毒药物治疗后；
⑥黑指甲：甲床或甲板弥漫性或横形或纵形黑色色素沉着或指甲护皮变黑色，指甲色素改变常以一型为主，但也
可以几型同时发生于某个指甲，可累及一只手指甲或足趾甲或同时累及手足指、趾甲。
大仑丁等药物引起的灰指甲
长期注射可导致皮肤及其附属器包括牙、指甲、毛发的改变。指甲改变包括多种指甲营
养不良，如脆指甲、纵纹指甲、线指甲、凹点指甲，点状和横行白指甲。
大仑丁：妊振妇女用此药抗惊蹶可造成胎儿甲板发育不全。当结合用巴比妥药时，其致畸作用更明显。特征性的
海因综合征（大仑丁也叫苯妥因）为母亲用苯妥因治疗后致婴儿颅面缺损，指甲和指趾发育不全、小头、精神发育缺
陷、生长迟缓，可发生指甲色素沉着。
多氯化联苯及D-青霉胺引起的灰指甲
多氯化联苯：本品可导致指甲畸形，甲板、甲床黑色改变，并可伴有痤疮样疹，结膜、牙龈、唇、
脸的色素沉着。
D-青霉胺：本品可引起指甲营养不良改变，包括纵嵴指甲、指甲剥离、白指甲，有时甲板可变黄色。
口服维甲酸类药物引起的灰指甲
维甲酸类药物即使在治疗剂量也可对正常皮肤组织包括指甲结构的正常成熟及角化有影响作用。
所致指甲改变包括指甲周围形成肉芽组织，有时伴有嵌甲、近端指甲剥离、甲板变薄、变脆、无指
(趾)甲及暂时性指甲脱落。
放射线治疗引起的灰指甲
大剂量短期放射治疗可引起指甲急性坏疽性损害；慢性放射线皮炎见于X线治疗湿疹、银屑病等病
或以往使用去离子放射疗法者。指甲改变为开始是细小的红色纵形条纹，以后发展为点状木碳样斑片，
常有指甲嵴、指甲萎缩、指甲脱落、甲床角化过度、指甲被抬高而引起疼痛，后期常见甲沟红斑。
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